barrett食管炎

barrett食管炎,食管炎即食道炎，泛指食管黏膜淺層或深層組織由於受到刺激或損傷，食管黏膜發生水腫和充血而引發的炎症。化學性刺激包括胃酸、膽汁、烈酒以及強酸、強鹼、藥物等；物理性刺激包括燙的食物、飲料，食管異物（魚刺等）嵌頓，長期放置鼻胃管等。由於化學治療、放射治療導致食管局部受損，或患者本身抵抗力下降導致結核桿菌、真菌（念珠菌）或病毒感染亦可引發食管炎。臨床最常見的是胃酸反流引起的反流性食管炎。

barrett食管炎,腐蝕性食管炎常作為意外事故，易發生于小兒，特別是形形色色的家用清潔劑已進入眾多家庭，易被小兒誤服，這些製品中含有氫氧化鈉（鉀）、碳酸鈉（鉀）、高錳酸鉀等。成人的腐蝕性食管炎往往因吞服強酸或強鹼，作為自殺手段所致。用盛飲料或酒類的容器存放強酸、堿而不慎被誤服的病例也屢見不鮮。近年藥物引起的食管炎受到臨床關注。現已認識到，所有年齡組患者，在各種情況下服用各種治療劑量的藥物有可能損傷食管。

barrett食管炎,化膿性食管炎是發生於食管黏膜有破損時細菌侵入食管黏膜所導致的化膿性炎症。患者可無症狀或僅有頸部疼痛或咽痛。病變範圍較大的患者除頸部疼痛或吞咽痛外，還可出現吞咽困難、胸骨後疼痛、寒戰、發熱等症狀。反應性較高者常可出現高熱。少數患者可發生敗血症並出現相應的表現。

barrett食管炎,主要以“燒心”，吞咽疼痛、困難及胸骨後疼痛居多。當食管炎嚴重時可引起食管痙攣及食管狹窄，吞咽食物感到“發噎”，甚至嘔吐。一般食管炎出血較輕微，但也可能引起嘔血或黑便（柏油便）。不同病因引起的食管炎可伴隨相應的臨床表現。

barrett食管炎,臨床主要症狀為燒心、胸痛，此為胃內反流物對食管上皮下感覺神經末梢刺激所引起。內鏡下分4級，主要表現為：①食管黏膜面局限性充血水腫，黏膜下血管紋理模糊是慢性食管炎最常見和最早的表現。 ②食管炎膜糜爛或白色斑塊披複而且易出血. ③黏膜隆起肥厚即顆粒樣改變。 ④食管小淺潰瘍。