血紅蛋白減少，血小板減少，用藥後為何無改善

問題描述病史20餘年，上月測得血紅蛋白39，血小板18，輸血4個單位，肌注維生素B12，口服葉酸片，20天后又下降，骨髓報告無問題，脾肺腎無異常，並無明確確診是再障還是巨幼貧，暫定巨幼貧，現已心臟擴大，氣急，面色蒼白，無血色，泛黃，全身紫斑。。。本人不只如何是好，現向白醫師請教，請白醫師為我解答，謝謝! 補充問題1：(2009-07-10 21:06:40) 患者性別是女，剛才選擇錯誤