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問題
【心血管內科】
【歸檔】 16年05月11日
心功能不全低鉀血症
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辯證分型治療
(1)脾胃虛弱:
治法:健脾益氣,
方藥:參苓白術散加減,方中黨參,白術、山藥、扁豆、蓮肉均為健脾益氣之品;茯苓、苡仁健脾滲濕;砂仁、陳皮和胃理氣,若畏寒肢冷,可酌加附子、乾薑以溫脾陽,
(2)肝腎虧虛:
治法:補益肝腎,滋陰清熱,
方藥:虎潛丸加減,方中虎骨,牛膝強壯筋骨(虎骨已不用,可用牛骨代替)鎖陽溫腎益精;當歸、白芍養血柔肝;黃柏、知母、熟地、龜板滋陰清熱,
(3)邪毒沖心:
治法:解毒瀉濁,養心安神,
方藥:在各型辨證論治的基礎上,急服犀角散解毒瀉濁(犀角已不用,可用水牛角代替),加酸棗仁、遠志養心安神,朱砂、龍齒重鎮安神定悸,
飲食補鉀下麵為含鉀較高的食物(含鉀量mg/100g):黃豆(1810),海帶(1503),青豆(1780),黑豆(1759),豇豆(1520),綠豆(1298),豆腐皮(1306),幹蘑菇(4660),香菇(1960),蓮子(2057),幹紫菜(3503),西瓜子(834),葵花子(815),中藥
(1)參苓白術散:6g,每日二次,用於脾胃虛寒型,
(2)健步虎潛丸:每次1丸,每日三次,用於肝腎虧虛型,
(3)天王補心丹或朱砂安神丸:每次1丸,每日三次,用於邪毒沖心者,針灸1.體針:取穴:上肢取肩k、曲池、合谷、陽溪;下肢取髀關、梁丘、足三裡、解溪,濕熱型加陰陵泉、脾俞,單針不灸,用瀉法;肝腎陰虧加肝俞、腎俞、懸鐘、陽陵泉,針用補法,