問題
【懷孕】
【歸檔】 15年11月11日
省立醫院生殖科
網友回答
正常促性腺激素類(FSH,LH值介於5~40U/L):常見於多囊卵巢綜合征,適用於月經延遲而無定期者,方法:先用孕激素引起撤藥性子宮出血;隨後採用氯米芬(克羅米酚)或他莫昔芬治療;若伴有高雄激素症可選用潑尼松+氯米芬(克羅米酚)治療;用氯米芬(克羅米酚)無效,改用尿促性素(HMG)-絨促性素(HCG)或氯米芬(克羅米酚)+尿促性素(HMG)+絨促性素(HCG)治療;同時監測卵泡發育,待卵泡成熟時應用絨促性素(HCG)誘發排卵,最後還可選擇卵巢楔形切除術。
雌激素:用以誘發排卵和改善宮頸黏液質量,方法有單純雌激素週期治療和雌-孕激素聯合的人工週期治療,炔雌醇(乙炔雌二醇ethinyl estrodiol,EE),0.05mg,每晚1次,20天為1個週期,連續3~6個週期,停藥後排卵,妊娠率為18%,不良反應為胃腸道反應,不增加多胎率,B超證實卵泡成熟,宮頸黏液評分高,僅為輕度排卵障礙可以用大量雌激素(常用苯甲雌二醇,結合雌激素等)模擬雌激素生理峰值,停藥36h後產生LH峰值,促使排卵,已烯雌酚由於孕期使用影響胎兒發育,使用減少。