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問題 【男科】 【歸檔】 14年06月28日

隱睾手術記錄

問題描述 根據專家的建議我的小孫子(一歲七個月)隱睾做了手術並牽引至陰囊中。現在我們全家對此有些顧慮想請專家再做一解答: 1、睾丸雖已牽拉下來但明顯的要比另一則正常的睾丸小一些而且軟,這對以後的功能恢復是否有影響?原來聽說不做手術會有惡變的可能,不知手術後這種惡變的可能還存在嗎?2、這次手術是用的全麻,不知全麻對小兒的大腦及身體是否會產生負作用。 急切的等待專家的解答。 謝謝!
網友回答
2016年11月13日 20:52

對於隱睾手術過程一定要重視,你提到隱睾手術過程你解答如下。隱睾除影響生育外,還有發生睾丸腫瘤的可能性,即使睾丸牽引至陰囊仍有惡變的可能。即使對側正常睾丸亦有這種可能,據報導隱睾患者中2.8%有一側或雙側的睾丸腫瘤或原位癌。隱睾患者發生睾丸腫瘤的概率較正常人高4?6倍。具臨床分析,隱睾發生惡變的原因有5種因素; 1.異常的生精細胞。 2.隱睾溫度高於陰囊溫度,並且受到長期的影響。 3.血供受到一定障礙。 4.內分泌紊亂。 5.性腺發育不良。 六、術後效果評價: 單側或雙側隱睾在早期手術後均有助於改進精原細胞的發育,增加精原細胞的數量及青春期後的生精。青春期前手術在青春期後62%的患者有生育能力。未手術者僅有46%的生育能力,故治療越早效果最佳。

2014年11月02日 19:57

體格檢查是臨床診斷的第一步,超聲波檢查對臨床上在陰囊內摸不到雙側睾丸者,應首先使用超聲波作為篩選診斷,報導其診斷率達88%。X線攝影《cT》是目前臨床上常用的一種極為重要的檢查方法 ,可以用來檢查任何部位的隱睾,特別在高位隱睾的診斷中有相當的價值。隱睾的特殊檢查:1、B型超聲波檢查是目前最常用的方法,這種檢查無損傷且可以同時檢查病人有無腎積水、畸形、結石等泌尿系統病變,對於腹股溝管內的隱睾有相當高的診斷率,但對於腹內隱睾的診斷率還不夠高。2、選擇性精索內靜脈造影是一個曾經廣泛採用的方法,可從造影劑注入後的精索內靜脈末端形態來診斷隱睾的位置,或者睾丸缺如。但常常由於靜脈瓣影響了精索內靜脈顯影,而且對2歲以下的兒童操作很困難。3、電子電腦斷層掃描(CTScan)和核磁共振(MRI)近年來也用於腹內隱睾的定位診斷,均有相當高的準確性。這二種檢查的缺點是在年幼的兒童檢查比較困難而且費用很高。4、腹腔鏡近年來已廣泛的用於腹內隱睾的診斷和治療,腹腔鏡應用範圍廣泛可用於各種年齡的隱睾病人及1歲以下兒童,操作方法簡單而且時間短,隱睾診斷率可達88%至100%。可以確定隱睾的位置或者睾丸缺如,在腹腔鏡檢查中常可先在腹膜後沿睾丸血管解剖位置找睾丸血管沿精索血管可找到位於腹內或者腹股溝內環處睾丸,如果沿血管見到血管盲端可以確定是睾丸缺如。如果盲端有結節應切除並送病理檢查。

2014年10月26日 14:57

1、睾丸萎縮:睾丸未下降至陰囊內,生後2年內還只有輕度的組織改變,在2~5歲以後就會引起睾丸發育不全或萎縮。兩側隱睾可使90%的病人不育。 2、惡性變:隱睾患者惡性變的危險較正常陰囊內睾丸大20~48倍;而腹腔內睾丸惡性變的危險較腹股溝睾丸大5倍。睾丸先天性缺陷以及睾丸處於不正常的位置、周圍溫度較高是隱睾發生惡性變的原因. 3、易外傷:睾丸位於陰囊內,活動度較大,外傷的機會較小。位於腹股溝的睾丸,當腹肌收縮時腹股溝管也收縮,其中的睾丸即受到擠壓。腹腔內睾丸也經常受腹壓改變的擠壓。 4、睾丸扭轉:隱睾之睾丸可能有睾丸引帶、提睾肌附著異常或睾丸鞘膜的附著異常,易於發生睾丸扭轉。 5、空虛的陰囊可引起自卑感、精神苦悶、性情孤僻。

2014年06月28日 20:02

你好,你的這種顧慮是很多有此種病的家長普遍都存在的,簽于你家小孫子的這種情況,我可以給你如下回答:1、你小孫子的睾丸已經牽引到陰囊內,目前雖然比另一側正常發育的睾丸小一些,但這不妨礙它的正常生長發育更不會影響以後的生育功能。因為你孫子年齡比較小,還沒有到性發育的時候,再說多數正常人的睾丸也是不完全一樣大的。2、隱睾手術前該睾丸惡變的機會是比較大的,但手術後,因為睾丸進入了它正常生長發育所適宜的環境,所以它惡變的機率就小得多了,但也不能說它絕對不會惡變,因為正常人的睾丸也有惡變的可能呀。3、至於全麻對小兒的大腦及身體發育有無影響,這個問題我想在術前你肯定已經問過你們的主治醫師,那就是說,基本不會有什麼影響的。

2014年06月28日 20:02

你好,不一樣沒有關係。惡變機會小多了,但不是絕對不惡變。因為正常人也可以得癌症的。全麻對小兒的大腦及身體影響不大。