橋本氏病症狀有哪些

本病多見於中年女性，表現為甲狀腺腫，起病緩慢，常在無意中發現，體積約為正常甲狀腺的2～3倍，表面光滑，質地堅韌有彈性如橡皮，明顯結節則少見，無壓痛，與四周無粘連，可隨吞咽運動活動。晚期少數可出現輕度局部壓迫症狀。 本病發展緩慢，有時甲狀腺腫在幾年內似無明顯變化。初期時甲狀腺功能正常。病程中有時也可出現甲亢，繼而功能正常，甲減，再正常，其過程類似於亞急性甲狀腺炎，但不伴疼痛，發熱等，故稱此狀態為無痛性甲狀腺炎，產後發病則稱為產後甲狀腺炎。但當甲狀腺破壞到一定程度，許多患者逐漸出現甲狀腺功能減退，少數呈粘液性水腫。本病有時可合併惡性貧血，此因患者體內存在胃壁細胞的自身抗體。

1.早期：早期甲亢期。不少患者早期有一過性甲亢的表現，或與Grave’s病共存，表現為典型的甲亢表現或者典型的甲亢表現。病人血T3,T4等升高，TSH降低，TPOAb,TGAb升高。甲亢藥物治療後T3,T4等下降，TSH升高。但抗體水平常無明顯的變化。細胞學可見甲狀腺淋巴細胞增多。 2.中期：功能正常期。患者血中的T3,T4,FT3,FT4,TSH水平常處於正常水準。但抗體水準仍在高水準。此期細胞學可見甲狀腺淋巴細胞浸潤。甲狀腺質地變韌，有的變硬。表現為甲狀腺已開始纖維化或已纖維化。 3.後期：甲狀腺功能減退期。血T3,T4,FT3,FT4,低於正常，TSH高於正常，抗體水準很高。此期中甲減患者有典型的甲減表現（或典型的甲減表現），患者可出現畏寒，心動過速，精神不振，嗜睡，食欲減退，浮腫，體重增加，腹脹，便秘，有的可出現甲減性心臟病，嚴重影響病人正常生活，工作和學習。甚至完全喪失勞動力。甲狀腺完全纖維化，呈彌漫性或不規則腫大，質地硬，有的還可能合併有甲狀腺瘤。