甲亢轉為甲低

甲狀腺的被膜和毗鄰,甲狀腺有兩層被膜:氣管前筋膜包繞甲狀腺形成甲狀腺鞘,稱為甲狀腺假被膜;甲狀腺自身的外膜伸入腺實質內,將腺體分為若干小葉,即纖維囊,又稱甲狀腺真被膜.腺鞘與纖維囊之間的間隙內有疏鬆結締組織,血管,神經和甲狀旁腺等.手術分離甲狀腺時,應在此間隙內進行,並避免損傷不該損傷的結構.在甲狀腺左右葉的上端,假被膜增厚並連於甲狀輭骨,稱為甲狀腺懸韌帶;左右葉內側和甲狀腺峽後面的假被膜與環狀軟骨和氣管軟骨環的軟骨膜愈著,形成甲狀腺外側韌帶.上述韌帶將甲狀腺固定於喉及氣管壁上,因此,吞咽時甲狀腺可隨喉上,下移動,為判斷甲狀腺是否腫大的依據.喉返神經常在甲狀腺外側韌帶和懸韌帶後面經過,甲狀腺手術處理上述韌帶時注意避免損傷喉返神經.

甲狀腺功能減退症（hypothyroidism，簡稱甲減）系甲狀腺激素合成 甲狀腺與分泌不足，或甲狀腺激素生理效應不好而致的全身性疾病。若功能減退始於胎兒或新生兒期，稱為克汀病；始于性發育前兒童稱幼年型甲減；始于成人稱成年型甲減。 女性甲減較男性多見，且隨年齡增加，其患病率見上升。新生兒甲減發生率約為1/7000，青春期甲減發病率見降低，成年期後則見上升，甲減的病因以慢性淋巴細胞性甲狀腺炎為多。原發性甲狀腺功能減退症(甲減)是最常見類型，大概是自身免疫性疾病，通常發生是由於橋本甲狀腺炎，常常伴有 堅實的甲狀腺腫大，過後，隨著病程發展，出現縮小的纖維性甲狀腺，無或很少有功能。第二個多見類型是治療後甲減，尤其因甲亢進行放射性碘和外科治療。丙硫氧嘧啶，他巴唑和碘過度治療甲減，終止治療後往往恢復。輕度甲狀腺功能減退常見於老年婦女。