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問題 【肝病科】 【歸檔】 15年02月27日

酮類固醇

問題描述 尿腎上腺皮質激素中間產物及代謝產物,包括尿17-羥皮質類固醇(17-OHCS)、17-酮類固醇(17-KS)、17-生酮類固醇(17-KGS)及尿孕三醇測定。這些物質的測定可間接反映腎上腺皮質功能,對某些特殊腎上腺皮質增生者有一定的診斷價值。由於新的、靈敏度更高的腎上腺皮質功能檢測方法的應用,上述檢測方法已少用
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2015年02月27日 06:38

尿17-生酮類固醇正常值: 化學測定法: 0~1歲: 1~10歲: 11~14歲: 成人:男:17~80μmol/24h(5~23mg/24h) 女:10~52μmol/24h(3~15mg/24h)尿17-生酮類固醇臨床意義: 異常結果: (1)升高:庫欣綜合征(皮質醇增多症)、先天性腎上腺增生症、腎上腺腺瘤、腎上腺癌、甲狀腺功能亢進症、單純性肥胖、ACTH治療、應激狀態等。 (2)降低:原發性腎上腺皮質功能減退症(艾迪生病)、垂體前葉功能減退症、甲狀腺功能減退症、肝硬化、全身消耗性疾病、皮質類固醇治療停止時等。 需要檢查人群: 懷疑激素分泌異常患者。尿17-生酮類固醇注意事項: 檢查時要求: 1、如尿液不能及時測定,應置冰箱存放,以免17-酮類固醇破壞而使結果減低。 2、先排出一部分尿棄去,以沖掉留在尿道口及前尿道的細菌,然後將中段尿留取送檢。 檢查前準備: 1、進行該試驗的一天(24小時),飲食按照正常情況,取樣要定時。 不適宜人群: 1、沒有不適宜人群。

2015年02月27日 06:38

尿17-生酮類固醇檢查過程: 1、小劑量地塞米松抑制試驗:為先做對照日24h尿游離皮質醇檢查,然後口服地塞米松0.5mg,每6h 1次,共2天,服藥第2天複查24h尿游離皮質醇排出量應小於20μg/24h。 2、過夜地塞米松抑制試驗:為試驗日上午8時取血查皮質醇,同日午夜11時口服地塞米松1mg,次日晨8時複查血皮質醇濃度的降低值應>對照值的75%。尿17-生酮類固醇一般費用:30元