角層下膿皰性皮膚病如何鑒別診斷？

您好，本病早期限局性的損害與膿皰瘡可能不易鑒別，但為無菌性膿皰，局部和全身抗生素治療無效，以及本病的自然經過均有助於診斷。而皰疹樣皮炎是一個丘疹水皰性損害，水皰為表皮下，劇烈瘙癢，損害主要位於身體的伸側及免疫螢光的特殊表現有助於診斷。本病有時需與膿皰性銀屑病鑒別，後者有全身症狀如發燒、乏力、白細胞升高，表皮內海綿狀膿皰的存在及對碸類藥物無效有助於鑒別。

碸類藥物如氨苯碸50～150mg/d有效，療效慢，不像皰疹樣皮炎那樣明顯，但最終可獲完全緩解。某些患者治療數月後，可完全停止用藥。磺胺吡啶1.0～3.0g/d也有效。

全身給予皮質類固醇激素效果並不明顯，儘管有時大劑量的皮質類固醇激素可抑制泛發性皮損，但是很顯然，在治療一個良性疾病時，長期應用有潛在危險性的藥物應慎重考慮。維A酸和PUVA治療對部分病例有效。抗生素治療是無效的。