中耳炎延誤治療

你好，你的病情屬於慢性化膿性中耳炎，慢性化膿性中耳炎主要是急性化膿性中耳炎未及時治療或治療不徹底，遷延而成；或為急性壞死性中耳炎的直接延續。另外，鼻、咽部的一些慢性病灶如慢性鼻炎、鼻竇炎、扁桃體炎或腺樣體肥大等亦為重要原因。其致病菌多為變形桿菌、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌等，其中以革蘭氏陰性桿菌較多。亦可見到厭氧菌的感染或多種細菌的混合感染。 治療上應該針對病因治療，然後結合局部治療，中醫辨證論治徹底清除病灶，防止併發症的發生。

（1）預防中耳炎應注意的事項 前面提到了中耳炎的病因、症狀及治療的注意事項，最重要的還是要如何預防，以下幾個建議提供給你參考： 1.洗澡或游泳時耳朵內如果進水，可能容易滋生細菌，若已進水時，可以用棉棒清潔，但深度不要太深。 2.曾經發生過中耳炎的人，容易再度復發，自己要避免感冒，一旦感染到感冒或中耳炎，應找合格醫生治療。 3.家中如果有人抽煙、擦油漆或點香時，應該保持空氣流通，這樣可防止上呼吸道黏膜受到刺激而引起腫脹。 （2）中耳炎治療 中耳炎專題--慢性中耳炎-中耳炎治療大全中耳炎--慢性中耳炎專題....慢性化膿性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深達骨質的慢性化膿性炎症，常與慢性乳突炎合併存在。多因急性化膿性中耳炎延誤治療或治療不當、遷延為慢性；或為急性壞死型中耳炎的直接延續。鼻、咽部存在慢性病灶亦為一重要原因。

預防中耳炎應注意的事項 前面提到了中耳炎的病因、症狀及治療的注意事項，最重要的還是要如何預防，以下幾個建議提供給你參考： 1.洗澡或游泳時耳朵內如果進水，可能容易滋生細菌，若已進水時，可以用棉棒清潔，但深度不要太深。 2.曾經發生過中耳炎的人，容易再度復發，自己要避免感冒，一旦感染到感冒或中耳炎，應找合格醫生治療。 3.家中如果有人抽煙、擦油漆或點香時，應該保持空氣流通，這樣可防止上呼吸道黏膜受到刺激而引起腫脹。 （2） 中耳炎治療 中耳炎專題--慢性中耳炎-中耳炎治療大全中耳炎--慢性中耳炎專題. ... 慢性化膿性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深達骨質的慢性化膿 性炎症，常與慢性乳突炎合併存在。多因急性化膿性中耳炎延誤治療或治療不當、遷延為 慢性；或為急性壞死型中耳炎的直接延續。鼻、咽部存在慢性病灶亦為一重要原因。

慢性化膿性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深達骨質的慢性化膿性炎症,常與慢性乳突炎合併存在。多因急性化膿性中耳炎延誤治療或治療不當、遷延為慢性;或為急性壞死型中耳炎的直接延續。鼻、咽部存在慢性病灶亦為一重要原因。一般在急性炎症開始後6~8周,中耳炎症仍然存在,統稱為慢性。臨床上以耳內反復流膿、鼓膜穿孔及聽力減退為特點。有部分中耳炎可引起嚴重的顱內、外併發症而危及生命。根據病理及臨床表現分為三型: 單純型、骨瘍型、膽脂瘤型。 (點此進入 中耳炎專題大全) 就診指南: 1、確定中耳炎的類型。(1)單純型:最常見,多於上呼吸道感染後出現,耳流膿,多為間歇性,呈粘液性或粘液膿性,一般不臭。量多少不等,上呼吸道感染時,膿量增多,檢查見鼓膜中央部穿孔(左下圖)。(2)骨瘍型:又稱壞死型或肉芽型,多由急性壞死型中耳炎遷延而來。組織破壞較廣泛,特點是耳流膿多為持續性,膿性間有血絲(3)膽脂瘤型,但非真性腫瘤,耳內流膿量少,可有白色鱗片、豆渣樣物,惡臭。有時可出現頭痛及聽力明顯下降。 2、應請耳鼻咽喉科醫生詳細檢查耳內,區別上述類型。 3、積極治療上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻竇炎、慢性扁桃體炎。 4、藥物治療:單純型以局部用藥為主:可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液,如0.25%氯黴素液、氯黴素可的松液、氧氟沙星滴耳液等。 5、局部用藥注意事項:①用藥前先清洗外耳道及中耳腔內膿液,可用3%雙氧水或硼酸水清洗,後用棉花簽拭淨或以吸引器吸盡膿液,方可滴藥。②膿量多時用水劑,量少時可用硼酸酒精。 (點此進入 中耳炎專題大全) 6、滴耳法:病人取坐位或臥位,患耳朝上。將耳廓向後上方輕輕牽拉,向外耳道內滴入藥液3～4滴。然後用手指輕按耳屏數次,促使藥液經鼓膜穿孔流入中耳。數分鐘後方可變換體位。注意滴耳藥液應盡可能與體溫接近以免引起眩暈。 7、鼓膜大穿孔影響聽力,在幹耳後2個月左右可行鼓膜修補術或鼓室成形術。 8.骨瘍型中耳炎,引流通暢者,以局部用藥為主,但應注意定期複查。引流不暢或疑有併發症者及膽脂瘤型中耳炎,。

中耳炎是中耳鼓室粘膜的炎症。多由細菌感染引起。中醫稱此病為“耳膿”、“耳疳”，認為是因肝膽濕熱（火）邪氣盛行引起。是累及中耳（ 包括咽鼓管鼓室 鼓竇及乳突氣房 ）全部或部分結構的炎性病變絕，大多數為非特異性安排炎症，常發生於8歲以下兒童，其他年齡段的人群也有發生，它經常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引發的疼痛併發症。慢性中耳炎是中耳粘膜、鼓膜或深達骨質的慢性炎症，常與慢性乳突炎合併存在。急性中耳炎未能及時治療，或病情較重，也可能形成慢性中耳炎。