甲亢的化驗費用

您好，抗甲狀腺球蛋白抗體及抗甲狀腺過氧化物酶抗體均偏高是有免疫甲狀腺疾病，一般Graves病(毒性彌漫性甲狀腺腫)可以輕度升高，橋本氏甲狀腺炎一般要升高兩倍以上才有診斷價值 而橋本甲狀腺炎需甲狀腺激素終身替代治療以減少甲狀腺肥大和治療甲狀腺功能減退建議您做一個病理活檢，如果確診的話，一定要積極治療。

甲亢和甲減診斷主要是看TSH值，一般來說甲亢T3和T4值會增高，TSH值是降低的。甲減時T3和T4值降低，TSH值升高。T3T4等甲狀腺素或者FT3、FT4游離的甲狀腺素高低如何，最關鍵的是看TSH促甲狀腺素。一般說來，如果甲狀腺內的甲狀腺素過多了，也就是原發性甲亢，那麼甲狀腺的上級中樞-腦垂體，自動減少促甲狀腺素TSH的分泌，早期可以維持血液中的甲狀腺素T3T4等都在正常範圍內，僅僅TSH明顯下降，此時是亞臨床甲亢。這是一個代償機制。以後失代償了，那麼血液中T3T4等才升高的。 反之亦然，如果甲狀腺內甲狀腺素過少了，也就是原發性的甲減，那麼腦垂體作為上級中樞，自動增加促甲狀腺素TSH的分泌，這樣也是一個代償，早期也可以維持血液中的甲狀腺素T3、T4、FT3、FT4等都在正常範圍，僅僅TSH明顯升高，一般至少要大於15-20mIU/L，如果高於10mIU/L，那麼是懷疑原發性甲減。以後如果失代償了，血液中T3、T4、FT3、FTE4才降低的。 如果是T3、T4、FT3、FT4都有高低，但是TSH正常範圍，那麼一般說來不考慮甲狀腺本身的問題。我們臨床上還有一個euthyroidsicksyndrome正常甲狀腺病態綜合征，是因為久病、創傷、應激等情況導致甲狀腺功能暫時性改變。 另外就是看自身抗體如果明顯存在升高的那麼就是自身免疫性的，有時候甚至甲狀腺功能還是正常的，但是自身抗體比如TPOAb，甲狀腺過氧化物酶抗體就已經明顯升高，這就是自身免疫性甲狀腺炎。