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問題 【檢驗科】 【歸檔】 15年02月02日

子宮內膜癌子宮、附件全切後發燒

問題描述 子宮內膜癌子宮、附件全切有10個月,上周出現發燒的症狀,在醫院對尿液和血液檢查,尿液有2+的隱血和尿蛋白,血液檢查白細胞1.7萬,紅細胞也偏高,醫生按照尿路感染醫治輸液輸的是硫酸帕珠和喜炎平,輸5天白細胞下降至1.5萬,但紅細胞沒有降,隱血還有2+,尿蛋白沒有了,但第6天,白天上午不發燒,下午和晚上又開始發燒,發燒至38.5-38.9,後又換輸液藥把喜炎平換成奧硝挫,到今天聯續輸3天,到晚上又開始發燒,這幾天左邊趾骨還有疼痛,第一天發燒做了B超,原來手術後的2個囊腫有一個還縮小了,請問醫生這是什麼原因?謝謝!
網友回答
2015年02月02日 20:40

病情分析: 原先的發燒初步考慮是尿路感染導致的發熱,從而導致的尿蛋白等症狀,抗炎所以有效。
指導意見: 但是後面又發熱並且恥骨疼痛的話可能是感染導致的,但是也不能排除是腫瘤轉移導致的。

2015年02月02日 20:40

病情分析: 你好,你有發熱現在檢查尿內有蛋白及隱血的情況,檢查血常規有白細胞的升高,這個可能考慮還是炎症的可能性比較大,你用的喹唑酮類的消炎藥硫酸帕珠及奧硝挫兩種消炎藥後還有發熱的情況,這個要考慮是不是急性腎盂腎炎的可能性比較好,你這個應該做下腎功能的檢查比較好。
指導意見: 你好,你目前用藥效果不太好,還有有發熱,而且白細胞下降不明顯的情況,這個最好是檢查下腎功能及腎臟的彩超檢查比較好,必要時可以做下腎的造影可能比較好,你目前最大的可能是泌尿系上行感染引起的腎盂腎炎的可能,你如果腎功能有問題的話,最好不要用喹唑酮類消炎藥,你現在多喝水,必要時可以用物理降溫的辦法進行退熱,你現在可能炎症並沒有完全控制,你可以檢查清楚後再進行治療比較好,你可以口服點三金片或頭孢類消炎藥可能有一定的作用。