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【心血管內科】
【歸檔】 15年05月28日
不穩定型心絞痛怎麼辦
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不穩定性心絞痛是一內科急症,應在CCU得到救治肝素和阿司匹林均可降低隨後心肌梗死的發生率,為減少冠脈內凝血,應立即口服阿司匹林並靜注肝素,如果阿司匹林不能耐受或禁忌,可用噻氯匹定或氯吡格雷代替,應用噻氯匹定時需定期監測WBC,因有引起中性粒細胞減少的危險,強化治療幾小時內就應控制住患者的症狀,如24~48小時仍無效,則需要更積極的治療。主動脈內氣囊反搏降低了收縮期後負荷,升高了舒張壓,而舒張壓是冠脈血流的驅動力,通常可緩解連續的心絞痛,可用作診斷性心導管檢查的心臟支援。心導管檢查在冠脈搭橋術或血管成形術等血管重建術之前進行,對內科治療反應差的患者應行血管造影術,以判明相關病變。
使用一個叫硝酸酯製劑的藥物,這個藥物的作用比較快。這類藥物可以擴張冠狀動脈,降低其阻力,緩解心絞痛的症狀。患者在生活中可以進行一些鍛煉,比如說散步,慢跑也可以,就是不要太過激烈了。