氣喘肺心病

這位老人家愛可能到了肺心功能失代償期，患者會有心悸氣促、噁心嘔吐、腹脹納差、下肢水腫、心率增快等。重者可有明顯紫紺、呼吸困難等症狀，甚至出現嗜睡、譫妄、抽搐、昏迷等肺性腦病表現。自言自語可能是肺性腦病的表現，如果可能的話建議去醫院進一步控制病情。

（一）功能代償期患者都有慢性咳嗽、咳痰或哮喘史，逐步出現乏力、呼吸困難。體檢示明顯肺氣腫表現，包括 桶狀胸、肺部叩診呈過度清音、肝濁音上界下降、心濁音界縮小，甚至消失。聽診呼吸音低，可有幹濕羅音，心音 輕，有時只能在劍突下處聽到。肺動脈區第二音亢進，上腹部劍突下有明顯心臟搏動，是病變累及心臟的主要表現。 頸靜脈可有輕度怒張，但靜脈壓並不明顯增高。 （二）功能失代償期肺組織損害嚴重引起缺氧，二氧化碳瀦留，可導致呼吸和（或）心力衰竭。 1.呼吸衰竭缺氧早期主要表現為紫紺、心悸和胸悶等，病變進一步發展時發生低氧血症和高碳酸血症，可出現各 種精神神經障礙症狀，稱為肺性腦病。表現為頭痛、頭脹、煩躁不安、語言障礙，並有幻覺、精神錯亂、抽搐或震顫 等。動脈血氧分壓低於3.3kPa(25mmHg)時，動脈血二氧化碳分壓超過9.3kPa(70mmHg)時，中樞神經系統症狀更明 顯，出現神志淡漠、嗜睡，進而昏迷以至死亡。