心絞痛怎麼樣

當冠狀動脈的供血與心肌的需血之間發生矛盾,冠狀心絞痛動脈血流量不能滿足心肌的代謝的需要,引起心肌急劇的,暫時的缺血與缺氧時,即產生心絞痛.發作時立刻休息,一般病人在停止活動後症狀即可消除.較重的發作,可使用作用快的硝酸酯製劑.平時宜儘量避免各種確知足以誘致發作的因素.調節飲食,特別是一次進食不應過飽；禁絕煙酒.調整日常生活與工作量；減輕精神負擔；保持適當的體力活動,但以不致發生疼痛症狀為度；一般不需臥床休息.在初次發作（初髮型）或發作加多,加重（惡化型）,或臥位型,變異型,中間綜合征,梗塞後心絞痛等,疑為心肌梗塞前奏的病人,應予休息一段時間.

產生疼痛的直接因素 可能是在缺血缺氧的情況下 心肌內積聚過多的代謝產物 如乳酸 丙酮酸 磷酸等酸性物質;或類似激肽的多肽類物質 刺激心臟內植物神經的傳入纖維末梢 經1～5胸交感神經節和相應的脊髓段 傳至大腦 產生疼痛感覺 這種痛覺反映在與植物神經進入水準相同脊髓段的脊神經所分佈的皮膚區域 即胸骨後及兩臂的前兩側與小指 特別是在左側 而多不在心臟解剖位置處 有人認為 在缺血區內富有神經供應的冠狀血管的異常牽拉或收縮 可以直接產生疼痛衝動 對心臟予以機械性刺激並不引起疼痛 但心肌缺血與缺氧則引起疼痛 當冠狀動脈的供血與心肌的需血之間發生矛盾 冠狀動脈血流量不能滿足心肌的代謝的需要 引起心肌急劇的 暫時的缺血與缺氧時 即產生心絞痛 發作時立刻休息 一般病人在停止活動後症狀即可消除 較重的發作 可使用作用快的硝酸酯製劑 這類藥物除擴張冠狀動脈 降低其阻力 增加其血流量外 還通過對周圍血管的擴張作用 減少靜脈回心血量 降低心室容量 心腔內壓 心排血量和血壓 減低心臟前後負荷和心肌的需氧 從而緩解心絞痛.