劑量靜推氯化鉀

人體血清鉀的濃度維持在3.5-5.0mmol/L,當血清鉀濃度低於3.5mmol/L時稱為低血鉀,低血鉀起病緩慢者體內缺鉀雖然很嚴重,但是臨床症狀不一定很重.一般到血清鉀低於3mmol/L時即可出現症狀,包括;神經肌肉興奮性降低,表現在肌肉軟弱無力,重症可出現呼吸肌麻痹或麻痹性腸梗阻等反應,心血管方面可發生心律失常,心肌收縮性降低,血壓降低甚至心力衰竭,心電圖改變等,以及多尿的腎損傷.建議：低鉀時補鉀,輕度低鉀時多採用口服補鉀,靜脈補鉀多用於中重度脫水,經口服補液不見好轉,嘔吐腹瀉嚴重者,多選用滴注氯化鉀（可糾正低鉀所致堿中毒）,原則是先快後滿,先濃後淡,有尿補鉀,抽搐補鈣.

鉀是細胞內液的主要陽離子,體內98%的鉀都存在於細胞內.心肌和神經肌肉都需要有相對恒定的鉀離子濃度來維持正常的應激性.正常人血鉀濃度在3.5mmol/L到5.5mmol/L.血鉀過高（大於5.5mmol/L）時,對心肌有抑制作用,可使心跳在舒張期停止；血鉀過低（小於3.5mmol/L）能使心肌興奮,可使心跳在收縮期停止.血鉀對神經肌肉的作用與心肌相反.所以血鉀過高時,需要及時予利尿劑促進鉀排泄,使用高糖促使鉀轉運至細胞內以及予葡萄糖酸鈣靜脈推注以穩定心肌細胞等處理,儘快把血鉀恢復正常；血鉀過低時,可予靜脈滴注補鉀及口服氯化鉀緩釋片或溶液,靜脈補鉀過程中要注意氯化鉀濃度不能大於千分之三,另外就是補鉀需要記得有個原則：見尿補鉀.只有小便正常時才可以進行靜脈補鉀（無小便時補鉀容易引起鉀瀦留,導致血鉀過高而產生危險）.總而言之吧,就是需要及時把血鉀調整到正常的濃度（3.5mmol/L到5.5mmol/L之間）,血鉀過高或過低都容易引起心臟驟停,需要及時的糾正.