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問題 【腦出血】 【歸檔】 15年03月02日

外傷小腦出血

問題描述 午十一時突發腦出血,當時因大便用力下蹲時間過長,起身時感覺天旋地轉,頭暈噁心,並伴有三次嘔吐現象,後腦右枕部疼痛。送醫院就診時,因醫生起先誤診,延誤到下午做CT後才診斷為小腦出血,不知道這種情況的腦出血該怎麼辦啊?
網友回答
2015年03月02日 16:17

患者小腦出血出現眩暈症狀,由於小腦病變出現共濟失調,前庭神經受損所致.反射性出現噁心,嘔吐症狀.隨著出血吸收,腦水腫緩解,眩暈症狀逐漸緩解,噁心嘔吐症狀緩解.發病至現在已近2周,急性期已過,症狀應逐漸緩解,只是時間問題與神經功能恢復有關.眩暈明顯可服用氟桂利嗪,培他斯汀等藥物,中藥可用天麻製劑等.如噁心嘔吐嚴重,可予胃複安,維生素B6治療.注意維持水電解質平衡.最重要是預防再次腦出血可能,積極控制危險因素.

2015年03月02日 16:17

小腦出血的原因是腦動脈硬化導致血管破裂引發的,過一段時間血腫可以吸收,但由於腦動脈供血不足產生頭暈,噁心,嘔吐,步行不穩常有發生,時輕時重.保持營養和維持水電解質平衡:每日液體輸入量按尿量+500ml計算,高熱,多汗,嘔吐或腹瀉的患者還需適當增加入液量.注意防止低鈉血症,以免加重腦水腫.患者臥床,保持安靜.重症須嚴密觀察體溫,脈搏,呼吸和血壓等生命體征,注意瞳孔和意識變化.保持呼吸道通常,及時清理呼吸道分泌物,西藥時吸氧,動脈血氧保護度維持在90%以上.加強護理,保持肢體功能位.意識障礙和消化道出血者宜禁食24-48小時,之後放置胃管.