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【血液內科】
【歸檔】 16年04月14日
怎麼樣補維生素b12
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老年人經常會對維生素B12吸收困難,因此必須通過注射予以補充, 富含維生素B12的食物 動物肝臟、牛肉、豬肉、蛋、牛奶、乳酪, 營養補品 維生素B12大部分為小腸所吸收,所以用長效的片劑較好,營養補品從50mcg到2000mcg的都有, 如果已經出現嚴重的維生素B12缺乏症或感覺非常疲勞時,醫生通常會給患者注射維生素B12針劑,這是此時必要的補給方式, 一般每天攝取量是5~100mcg,如果上述試驗有異常發現,則在第1步的基礎上,口服內因數,同樣收集24小時尿,若試驗結果正常,表明內因數缺乏,可能是惡性貧血或者其他導致內因數生成減少的疾病,若仍異常,說明是其他疾病引起的維生素B12缺乏,
維生素B12缺乏症時血漿B12水平常低於正常值,但並不絕對,也即,B12水準正常不能排除診斷,因為,在某些情況下,比如惡性貧血,高滴度的抗內因數抗體能造成實驗室檢查的假陰性,這些患者有維生素B12缺乏症的臨床症狀,但B12水準正常或者高於正常,補充維生素B12後症狀能明顯好轉,血漿中的同型半胱氨酸和甲基丙二酸水準在診斷維生素B12缺乏症時更為重要,10%維生素B12水準在200-400pg/l之間的患者,其同型半胱氨酸和甲基丙二酸水準升高,維生素B12缺乏症高危患者(比如,飲食攝入不足的素食主義者),可以常規監測尿甲基丙二酸水準可以作為早期發現的手段,因為甲基丙二酸水平常在疾病早期就有所升高,