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問題 【腎內科】 【歸檔】 14年11月20日

腎衰竭的檢驗?腎衰竭的檢查項目有哪些?

問題描述 腎衰竭的檢驗?腎衰竭的檢查項目有哪些?
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2014年11月20日 17:52

尿常規尿比重下降或固定,尿蛋白陽性,有不同程度血尿和管型。血常規血紅蛋白和紅細胞計數減少,紅細胞壓積和網織紅細胞計數減少,部分病人血三系細胞減少。輔助診斷方法(1)血常規檢查:明顯貧血,為正常細胞性貧血,白細胞數正常或增高。血小板降低,細胞沉降率加快。(2)尿常規檢查:隨原發病不同而有所差異。其共同點是:①尿滲透壓降低,多在每公斤450mosm以下,經重低,多在1.018以下,嚴重時固定在1.010~1.012之間,作尿濃縮稀釋試驗時夜尿量大於日尿量,各次尿比重均超過1.020,最高和最低的尿比重差小於 0.008;②尿量減少,多在每日1000ml以下;③尿蛋白定量增加,晚期因腎小球絕大部分已損傷,尿蛋白反而減少;④尿沉渣檢查,可有多少不等的紅細胞、白細胞、上皮細胞和顆粒管型,蠟樣管型最有意義。(3)腎功能檢查:各項指標均減退。

2014年11月20日 17:52

(4)血生化檢查:血漿中白蛋白減少,血鈣偏低,血磷增高,血鉀和血鈉隨病情而定。(5)其他檢查:X線尿路平片和造影、同位素腎圖、腎掃描、腎穿刺活組織檢查等,對於病因診斷有幫助。