尿路軟斑症怎麼辦

尿路軟斑症屬於炎症性病變，需要長期應用抗生素治療，能改善症狀，但易於復發。有的學者曾提出應用多種抗菌藥物治療，可以使尿液中細菌消失，但不能阻止病程的進展，因為一般抗生素對軟斑症患者只能消滅細胞外間隙的細菌，卻不能殺滅進入細胞內的細菌。實踐證明，有的抗菌藥物如利福平和磺胺異噁唑能進入吞噬細胞，幫助殺死細胞內細菌。近年來喹諾酮類藥以其獨有的組織滲透性越來越受到重視，喹諾酮類藥物在巨噬細胞內的高濃度對清除細胞內病原菌非常有利。

多項研究表明以環丙沙星500mg，2 次/d 口服單純治療腎軟斑症，效果良好，有效率達90%。Sawamura 研究發現膀胱軟斑症採用依諾沙星600mg，1 次/d 口服治療8 周後病理性損害完全消失。對於膀胱軟斑症除了長期應用抗菌藥物治療外，還可以經尿道將膀胱內病變進行電灼治療，對病變癒合有利。由於本症容易復發，需定期隨診作膀胱鏡檢查。對腎軟斑症患者，雖然有的學者建議長期應用抗菌藥治療，但大多數學者認為單側腎病變，一旦臨床確診為軟斑症，需作患側腎切除術。