膽紅素、總膽紅素

你好！ 膽紅素（英文：Bilirubin）是膽色素的一種，它是人膽汁中的主要色素，呈橙黃色。它是體內鐵卟啉化合物的主要代謝產物，有毒性，可對大腦和神經系統引起不可逆的損害，但也有抗氧化劑功能，可以抑制亞油酸和磷脂的氧化。膽紅素是臨床上判定黃疸的重要依據，也是肝功能的重要指標。

你好！詳解 編輯C33H36O6N4屬於二甲川膽色素（biladiene）的一種膽汁色素。為紅褐色的色素體，不溶于水，難溶於醇、醚、易溶於堿。最大吸收為432納米（堿中），540納米（氯仿中）。人和肉食動物的膽汁中含量豐富。血液膽紅素，在加入重氮試劑而出現的紅-紫色的Hijman van den Bergh反應中，存在著兩種型：一種是不加醇就出現陽性的直接型，另一種是加入醇才顯色的間接型。第一種型是單或雙葡糖醛酸（酯），第二種是游離型，是血紅蛋白的正常代謝產物，可通過膽綠素的還原形成，如進一步還原，經乙烯基變成乙基的中膽紅素C30H40O6N，次甲基全為氫所飽和，形成中膽色烷（mesobilirubinogen）（尿膽素原）C33H44O6N4

你好！ 膽紅素是紅細胞中的血色素所製造的色素，紅細胞有固定的壽命，每日都會有所毀壞。此時，血色素會分解成為正鐵血紅素(haem)和血紅素。然後正鐵血紅素依酶的作用會變成膽紅素，而血紅素則會重新製成組織蛋白。 如此製造的間接膽紅素稱為蛋白結合膽紅素，間接膽紅素又在肝臟依酶作用變成直接膽紅素(飽含膽紅素)，而從膽道排泄。 除了新生兒之外，一般人的值大致固定，並無年齡上的差異。此外，飲食與運動也幾乎不會引起變動，但長時間絕食後會有上升的趨勢。

你好！ 紅細胞受到破壞有溶血現象時，會變成間接型高膽紅素血症。此外，當肝細胞有異常時會引起直接型、中間型高膽紅素血症，膽管、膽道系統阻塞時，會引起直接型高膽紅素血症。有異常值時的處理方法配合其他檢查結果確實掌握病情，再治療致病的原因。依不同的情況可分別採取急性肝衰竭處置、血液透析、肝外膽汁淤滯緊急處置等方法。 在肝功能化驗裡，除了有直接膽紅素的數值，還有總膽紅素和間接膽紅素。

你好！來源 編輯 80%～85%的膽紅素來自衰老的紅細胞崩解。約15%左右是由在造血過程中尚未熟的紅細胞在骨髓中被破壞（骨髓內無效性紅細胞生成）而形成的。少量來自含血紅素蛋白（hemoprotein），如肌紅蛋白、過氧化物酶、細胞色素等的破壞分解。有人把這種不是由衰老紅細胞分解而產生的膽紅素稱為“旁路性膽紅素”。