黃褐斑特徵

第一、黃褐斑的斑片大小不定，數目不一，可形成弓形或多環狀，成線狀或彗星發散式分佈，一般對稱發生，可呈蝶翼樣外觀，故又稱為蝴蝶斑。皮損邊界清晰，當色素沉著較少時，邊緣也不清楚，呈彌漫狀分佈。黃褐斑表面無鱗屑，不伴紅斑、丘疹等其他皮損。第二、黃褐斑皮損為淡褐色至深褐色不等，斑片形狀不規則，面頰部最為多見，邊界清楚，表面光滑無鱗屑。一般日曬或月經期皮損顏色會加深。第三、黃褐斑在妊娠易出現，這種在妊娠時出現的黃褐斑我們稱為妊娠斑，所以准媽媽們在妊娠時一定要多加注意。

你好，黃褐斑的病程發展比較緩慢,一般很難確定病程,有些患者的病程可持續數月或數年，通常患者多無自覺症狀。黃褐斑的大小不一,數目也不確定,可形成弓形或多環狀的皮損,成線狀或彗星發散式的分佈,對稱發生於面部。建議廣大患者儘早到正規的皮膚病醫院檢查治療。最後，祝你健康。

黃褐斑也稱肝斑，為面部的黃褐色色素沉著。多對稱蝶形分佈於頰部。多見於女性，血中雌激素水準高是主要原因，其發病與妊娠、長期口服避孕藥、月經紊亂有關。病因尚不清楚，多見於女性，血中雌激素水準高是主要原因。其發病與妊娠、長期口服避孕藥、月經紊亂有關。也見於一些女性生殖系統疾患、結核、癌症、慢性乙醇中毒、肝病等患者。日光可促使發病。男性患者約占10%，有研究認為男性發病與遺傳有關。損害為黃褐或深褐色斑片，常對稱分佈於顴頰部，也可累黃褐斑特徵及眶周、前額、上唇和鼻部，邊緣一般較明顯。無主觀症狀和全身不適。色斑深淺與季節，日曬，內分泌因素有關。精神緊張，熬夜，勞累可加重皮損。根據黃褐色皮疹，多見於中青年女性及好發部位即可確診，需與雀斑，瑞爾黑變病，太田痣，顴部褐青色痣鑒別。黃褐斑特徵尚無滿意的療法。如查出病因者儘量除去病因。由避孕藥引起的黃褐斑，應停止服用，但短期內不一定消退。1.局部治療（1）外用藥物 是最簡單、最常用的治療方法。外用酪氨酸酶抑制劑軟膏，如5%氫醌霜、2-4%曲酸霜及3%熊果苷等。塗搽後都有不同程度的療效。該類藥物為抗氧化劑，易在空氣和日光中氧化，應封閉、避光保存。近年有人報導使用0.1%維A酸軟膏治療黃褐斑，外用糖皮質激素等也有一定療效。（2）剝脫療法 三氯醋酸溶液局部塗搽可使表皮剝脫，而除去色素斑。液氮冷凍治療可使表皮冷凍壞死後剝離，以除去色素，磨削手術是用磨頭將表皮磨去一層，而達到除去色素的目的。術後待創面癒合後搽用防曬霜等，否則日曬後易於復發。（3）面膜療法 面膜療法包括單純面膜劑、面膜膏按摩法和倒模面膜法。其中倒模面膜法已廣泛應用于黃褐斑的治療，並已取得滿意效果。面膜倒模療法集藥物、按摩、理療於一體，從而具有多種治療作用。其治療程式為：陽離子蒸氣潤面－面膜膏按摩－成形倒模劑倒模。面膜膏的藥物成分對黃褐斑的治療起著關鍵影響。目前有去色素的面膜膏、增白麵膜膏和專治黃褐斑的中草藥物面膜等。（4）鐳射或強脈衝光治療 近來有報導應用光子嫩膚術及應用Q開關鐳射治療黃褐斑部分患者有效。2.全身治療維生素C：為了促進色素減退，可用維生素C，最好靜脈注射。由於日曬與發病或病情加重有一定關係，故應注意防曬，外出時可外搽含避光劑的膏霜類（如5%二氧化鈦霜、5%水楊酸苯甲酸軟膏）或撐遮陽傘等。注意休息，避免熬夜精神緊張。

黃褐斑俗稱“蝴蝶斑”，“肝斑”或者“妊娠斑”。主要發生在面部，以顴部、頰部、鼻、前額、頦部為主。為邊界不清楚的褐色或黑色的斑片，多為對稱性。黃褐斑的出現多數與內分泌有關，尤其是和女性的雌激素水準有關，月經不調、妊娠、服避孕藥或肝功能不好以及慢性腎病都可能出現黃褐斑。此外日曬和精神因素也會加重本病。孕婦常常在妊娠3個月以後出現黃褐斑，多數人在分娩後月經恢復正常時逐漸消退。如果長期不退，需要進行治療。黃褐斑的治療要內外結合，首先要祛除病因，並嚴格防曬。外用藥最有效的為Kligman配方：5% 氫醌、0.1%維 A酸和0.1%地塞米松。常用的為絲白祛斑霜，氫醌霜。市面上有一些美白祛斑化妝品含有熊果苷、維生素C/E及其衍生物、一些植物黃酮類及多酚類提取物、煙醯胺等美白成分，外用也有一定的效果，可以配合使用。不論是美白化妝品還是藥物，使用時間至少要在兩個月以上才能看到效果，需要堅持。另外果酸換膚[1]。和維生素C離子導入等治療也有比較好的治療效果。也有一些中藥如加味逍遙散、桃紅四物湯等可能會有説明，這些藥物需要長期服用，不能在短期內見效。總之黃褐斑的治療比較困難，需黃褐斑特徵要有耐心，慢慢調理。1.避免日曬，積極治療內分泌功能障礙、肝病等原發病，加強營養，注意休息。大量補充維生素C等。局部外用脫色劑，如3%氫醌霜，20%壬二酸霜、0.025%維A酸霜、5%熊果苷霜等。黃褐斑特徵2.中醫療法(1)肝腎陰虛型：治法：滋陰補腎，中和氣血。方藥：六味地黃丸加減。山茱萸10g、懷山藥10g、熟地15g、澤瀉10g、雲苓15g、丹皮15g、當歸10g、白芍10g、丹參10g、陳皮10g、益母草10g、首烏藤30g。(2)肝鬱氣滯型：治法：舒肝理氣，中和氣血。方選：柴胡10g、枳殼10g、香附10g、郁金10g、赤白芍各10g、當歸10g、茯苓10g、白術10g、丹參15g、益母草10g、女貞子15g、旱蓮草15g。單方成藥肝腎陰虛者可服用六味地黃丸，滋補肝腎丸；氣血不調和者可服用逍遙丸、舒肝丸、白鳳丸。血瘀用桃紅四物湯及通竅活血東加減。建議食療(1)、幹柿去斑方：幹柿子，天天食之，久食有效。功效潤心肺，去黑斑。適用於面部黑斑、雀斑。(2)、桃仁牛奶芝麻糊：核桃仁30克，牛乳300克，豆漿200克，黑芝麻 20克。先將核桃仁、黑芝麻放小磨中磨碎，與牛乳、豆漿調勻，放入鍋中煮沸，再加白糖適量，每日早晚各吃1小碗。功效潤膚悅顏。適用于皮膚黃褐斑及皺紋皮膚。