求痛風病例分析及答案

痛風病人的飲食，應遵守“三低一高”的守則：即低嘌呤飲食、降低體重、低鹽低脂膳食、大量飲水。通風病人控制食物中的嘌呤攝入是關鍵，要盡可能減少食物中嘌呤的攝入。食物中嘌呤的含量的一般規律是：內臟>肉、魚>幹豆、堅果>葉菜>穀類>澱粉類、水果。痛風病人應禁食動物內臟、腦、沙丁魚、鳳尾魚、魚子、蟹黃、火鍋湯、雞湯、肉湯等食物，而少食蝦類、肉餡酵母、貝殼類水產，帶魚、鱔魚、鱸魚、扁豆、幹豆類(黃豆、蠶豆等)等食物。

痛風常見表現為局部皮膚紅腫，並漸漸轉為棕紅色，然後逐漸恢復正常，有時可出現脫屑或者瘙癢，典型的首次發作的痛風關節炎，多為單關節炎，發病部位以第一蹠趾及拇趾關節為多見，其次為踝、膝、肘、腕、手及足部其他關節。受累關節紅、腫、熱、痛，活動受限，大關節受累時常有滲液，可伴有發熱、寒戰、疲倦、厭食、頭痛等症狀，一般歷時1-2周痛風關節炎早期症狀緩解。尿酸高是痛風的主要原因，所以你的這種情況是典型的痛風症狀。在治療有效的情況下要堅持治療，同時要注意飲食禁忌。