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【風濕免疫科】
【歸檔】 15年12月27日
痛風性膝關節炎的治療
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痛風病人的飲食,應遵守“三低一高”的守則:即低嘌呤飲食、降低體重、低鹽低脂膳食、大量飲水。通風病人控制食物中的嘌呤攝入是關鍵,要盡可能減少食物中嘌呤的攝入。食物中嘌呤的含量的一般規律是:內臟>肉、魚>幹豆、堅果>葉菜>穀類>澱粉類、水果。痛風病人應禁食動物內臟、腦、沙丁魚、鳳尾魚、魚子、蟹黃、火鍋湯、雞湯、肉湯等食物,而少食蝦類、肉餡酵母、貝殼類水產,帶魚、鱔魚、鱸魚、扁豆、幹豆類(黃豆、蠶豆等)等食物。
痛風原因是尿酸過高,排泄不暢,容易導致導致痛風性關節炎、痛風腎、痛風石。對於通風的患者,要限制飲酒特別是啤酒,不要吃動物內臟心、肝、腎等,一般每天飲水要在2000ml以上增加尿酸的排泄,痛風患者往往伴有高血脂、高血壓,要降脂降壓,減輕體重。治療用藥主要是秋水仙堿和別嘌呤。一、痛風患者的飲食注意事項痛風病人應該吃多低嘌呤的食物,少吃中嘌呤的食物,不吃高嘌呤的食物,還要注意不要喝酒。低嘌呤食物:五穀雜糧、蛋類、奶類、水果、蔬菜;中嘌呤食物:肉類、豆類、海鮮;高嘌呤食物:豆苗、黃豆芽、蘆筍、香菇、紫菜、動物內臟、魚類。痛風常併發肥胖、糖尿病、高血壓及高脂血症,患者應遵守飲食原則如下:1.保持理想體重,超重或肥胖就應該減輕體重。不過,減輕體重應循序漸進,否則容易導致酮症或痛風急性發作。2.碳水化合物可促進尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米飯、饅頭、麵食等。3.蛋白質可根據體重,按照比例來攝取,1公斤體重應攝取0.8克至1克的蛋白質,並以牛奶、雞蛋為主。如果是瘦肉、雞鴨肉等,應該煮沸後去湯食用,避免吃燉肉或鹵肉。4.少吃脂肪,因脂肪可減少尿酸排出。痛風併發高脂血症者,脂肪攝取應控制在總熱量的20%至25%以內。5.大量喝水,每日應該喝水2000ml至3000ml,促進尿酸排除。