來氟米特片哪個品牌好

1.嚴重免疫缺陷病人，骨髓發育不良者，乙型或丙型肝炎患者，嚴重或無法控制感染患者和活疫苗免疫時不宜使用本品。2.準備生育的男性應考慮停止治療，同時服用消膽胺或活性炭。3.如來氟米特使用過程中，出現罕見不良反應，如骨髓抑制，斯-約二氏綜合症，毒性表皮壞死，停止服用來氟米特，同時服用消膽胺或活性炭，降低血漿中M1水準。4.來氟米特使用過程中，可出現一過性丙氨酸氨基轉移酶(ALT)升高，故服用初期，應每月檢測一次ALT。如ALT升高在正常值2倍以內([80U/L)，繼續觀察：如ALT升高在正常值2倍～3倍(80～120U/L)，減半量服用，繼續觀察。若ALT繼續升高或仍然維持在80～120U/L，應中斷治療；如ALT大於正常值3倍以上(]120U/L)，應停藥，且進行消膽胺或活性炭治療。停藥後，ALT恢復正常，可繼續用藥，同時加強護肝治療及隨訪，多數病人不會出現ALT再次升高。

來氟米特片是一種解熱鎮痛及非甾體抗炎鎮痛藥.是不含有激素的.不良反應： 主要有腹瀉,瘙癢,可逆性肝臟酶(ALT和AST)升高,脫髮,皮疹等.在國外臨床試驗中,來氟米特治療1339例類風濕關節炎病人中,發生率≥ 3 ％的不良事件包括：乏力,腹痛,背痛,高血壓,厭食,腹瀉,消化不良,胃腸炎,肝臟酶升高,噁心,口腔潰瘍,嘔吐,體重減輕,關節功能障礙,腱鞘炎,頭暈,頭痛,支氣管炎,咳嗽,呼吸道感染,咽炎,脫髮,瘙癢,皮疹,泌尿系統感染等.以上不良事件均在安慰劑對照或陽性對照柳氮磺胺吡啶治療組及MTX治療組中發現,其中來氟米特治療組以腹瀉,肝臟酶升高,脫髮,皮疹較為明顯,在應用過程中應加以注意.

本品口服吸收迅速，在胃腸粘膜與肝中迅速轉變為活性代謝產物A771726 （M1），口服後6～12小時內A771726的血藥濃度達峰值，口服生物利用度約 80%，吸收不受高脂肪飲食影響。單次口服50或100mg後24小時，血漿A771726 濃度分別為4或8.5μg/ml。A771726主要分佈於肝、腎和皮膚組織，而腦組織分佈較少；A771726血漿濃度較低，血漿蛋白結合率大於99%，穩態分佈容積為 0.13L/kg。A771726在體內進一步代謝，並從腎臟與膽汁排泄，其半衰期約10 天。

主要表現為：白細胞下降、瘙癢、食欲下降、乏力、頭暈、腹瀉、輕度肝損傷、皮疹和噁心等。國外同類藥物進行Ⅲ期臨床試驗時，1-3%的患者出現如下不良反應：全身性：膿腫，囊腫，發燒，頸痛，不適和骨盆痛；心血管：心絞痛，偏頭痛，心悸，心動過速，靜脈曲張，脈管炎和血管舒張；消化系統：膽結石，結腸炎，便秘，食管炎，氣脹，黑便，咽炎，唾液腺肥大，牙齦炎，口腔炎和牙齒排列不整齊；內分泌：糖尿病和甲狀腺功能亢進；血液和淋巴系統：貧血(缺鐵性貧血)和紫癜；代謝和營養：肌酸磷酸激酶活性升高，高血糖和高血脂；肌肉骨骼系統：關節炎，骨壞死，骨痛，粘液囊炎和肌肉痙攣

1．服用期間出現白細胞下降，如白細胞＞3×109/L，繼續服用觀察；如白細胞在2×109/L～3×109/L之間，減半觀察，繼續用藥期間，多數病人可恢復正常，若複查白細胞仍低於3×109/L，則中斷治療；如白細胞＜2×109/L，中斷治療。2.如患者有血液異常病史或腎功能和肝功能不全患者，使用本品時應慎重，經常進行血液和臨床檢測。3.如果劑量過大或出現毒性時。可給予消膽胺或活性炭加以消除。具體方法：口服消膽胺3次/日，每次8克，連續服用11天，1天M1血漿濃度降低約40%，2天降低約49%～65%，11天降低約0.02ug/mL。或者通過胃管或口服給予活性炭(混懸液)，每6小時50克，1天M1血漿濃度降低約37%，2天降低約48%。