什麽原因呼吸衰竭

呼吸系統損害呼吸功能的各種因素都會導致呼衰。臨床上常見的病因有如下幾方面。 一、呼吸道病變 支氣管炎症痙攣、上呼吸道腫瘤、異物等阻塞氣道，引起通氣不足，氣體分佈不勻導致通氣／血流比例失調，發生缺氧和二氧化碳瀦留。 二、肺組織病變 肺炎、重度肺結核、肺氣腫、彌散性肺纖維化、肺水腫、成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）、矽肺等，可引起肺容量、通氣量、有效彌散面積減少，通氣／血流比例失調導致肺動脈樣分流，引起缺氧和（或）二氧化碳瀦留。 三、肺血管疾病 肺血管栓塞、肺梗死、肺毛細血管瘤，使部分靜脈血流入肺靜脈，發生缺氧。 四、胸廓病變 如胸廓外傷、畸形、手術創傷、氣胸和胸腔積液等，影響胸廓活動和肺臟擴張，導致通氣減少吸入氣體不勻影響換氣功能。

起病急驟多有腦外傷溺水電擊脊髓損傷神經肌肉接頭的病變並很快出現呼吸減慢或停止 並伴紫紺抽搐昏迷具體表現為： 1.呼吸困難 患者主觀感到空氣不足客觀表現為呼吸用力伴有呼吸頻率深度與節律的改變有時可見鼻翼扇動端坐呼吸上呼吸道疾患常表現為吸氣性呼吸困難可有三凹征呼氣性呼吸困難多見於下呼吸道不完全阻塞如支氣管哮喘等胸廓疾患重症肺炎等表現為混合性呼吸困難中樞性呼吸衰竭多表現為呼吸節律不規則如潮式呼吸等出現呼吸肌疲勞者表現為呼吸淺快腹式反常呼吸如吸氣時腹壁內陷呼吸衰竭並不一定有呼吸困難如鎮靜藥中毒可表現呼吸勻緩表情淡漠或昏睡 2.發紺 是缺氧的典型體征因動脈血還原血紅蛋白增加致耳垂口唇口腔黏膜指甲呈現青紫色的現象 3.神經精神症狀 急性呼吸衰竭的神經精神症狀較慢性明顯而多見可出現煩躁不安撲翼樣震顫譫妄抽搐昏迷等