出血熱併發症

急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)：這是肺毛細血管損傷，通透性增高使肺間質大量滲液，此外肺內微小血管的血栓形成和肺泡表面活性物質生成減少均能促成ARDS，臨床表現為呼吸急促，30～40次/min，早期沒有明顯發紺和肺部囉音，中期可出現發紺，肺都可聞及支氣管呼吸音和幹濕囉音，X線胸片，可見雙側斑點狀或片狀陰影，肺野外帶陰影濃，而邊緣薄，呈毛玻璃樣，血氣分析動脈氧分壓(Pa02)降低至8.0kPa(60mmHg)以下，並進行性降低，肺泡動脈分壓明顯增高，達4.0kPa(30mmHg)以上，常見於休克期和少尿期，新近美國報告發生在新墨西哥州等地的漢坦病毒肺綜合征，以ARDS為主要表現，常於發病第2～6天內因呼吸窘迫導致急性呼吸衰竭而死亡。

心力衰竭：可以由肺毛細血管受損，肺泡內大量滲液所致，亦可由高容量或心肌受損所引起，主要表現為呼吸增快，咳泡沫樣粉紅色痰，發紺和滿肺囉音。胸腔積液和肺不張 普馬拉病毒引起的出血熱多見，Kanerva對125例PUUV引起的HFRS患者進行檢查，發現28%的患者存在胸膜積液或肺不張，而肺水腫罕見，這些患者均有較明顯的低蛋白血症，因而認為毛細血管漏出及炎症可能是肺部異常的原因。