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問題 【強直性脊柱炎】 【歸檔】 16年07月13日

強直性脊柱炎吃什麼藥可以治好

問題描述 強直性脊柱炎吃什麼藥可以治好。哪些藥用來治療強直性脊柱炎效果好啊。
網友回答
2016年07月13日 15:04

強直性脊柱炎吃什麼藥可以治好。治療強直性脊柱炎較為常用的非甾體抗炎藥:非甾體抗炎藥能迅速改善患者腰髖背部疼痛和發僵,減輕關節腫脹和疼痛及增加活動範圍,無論早期或晚期強直性脊柱炎患者的症狀治療都是首選的。非甾體抗炎藥種類繁多,但對強直性脊柱炎的療效大致相當。不應把非甾體抗炎藥簡單理解為止痛藥物而忽視其應用,非甾體抗炎藥具有抗炎作用而非單純止痛,特別是近年發現長期持續應用非甾體抗炎藥可能會延緩疾病的進展更說明了非甾體抗炎藥治療強直性脊柱炎的重要性,因此,目前主張強直性脊柱炎患者只要是出現腰髖背部疼痛就應不遲疑地應用非甾體抗炎藥,不應為防止出現副作用而忍受疼痛,否則長期疼痛、僵硬很容易逐漸出現脊柱僵直、駝背等畸形。

2016年07月13日 15:04

強直性脊柱炎吃什麼藥可以治好。強直性脊柱炎的七大常用藥:(1)非甾體類抗炎藥(NSAIDs):有消化止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣作用。(2)柳氮磺胺吡啶sulfasalzine,SSZ):SSZ是5-氨基水楊酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮複合物,80年代開始用於治療AS,劑量由0.25g每日3次開始,每週增加0.25g,至1.0g每日3次維持。藥效隨服藥時間的處長而增加,服藥有效率半年為71%,1年為85%,2年為90%。病人症狀改善、實驗室指標及放射線徵象進步或穩定。副作用主要為消化道症狀、皮疹、血象及肝功改變等,但均少見。用藥期間宜定期檢查血象。(3)甲氨喋呤(methotrexate,MTX):據報導療效與SSZ相似,小劑量衝擊療法與每週1次,第一周0.5~5mg,以後每週增加2.5mg,至每週10~15mg維持。口服和靜脈用藥療效相似。副作用有胃腸反應、骨髓抑制、口腔炎、脫髮等,用藥期間定期查肝功和血象,忌飲酒。(4)腎上腺皮質激素(CS):一般情況下不用腎上腺皮激素治療AS,但在急性虹膜炎或外周關節炎用NSAIDs治療無效時,可用CS局部注射或口服。Peters[30]等分別應用甲基潑尼松龍一日1000mg/次和375mg/次靜滴治療其它藥物治療無效的急性期活性動性AS各17和59例,連用3天,獲得較長時間的緩解,高劑量組療效略好,對控制疼痛改善脊柱活動有明顯效果,但兩組間無統計學意義。(5)雷公藤多甙(Trirptrygium wilfordii hook,代號T2):國內最初用雷公藤酊治療AS,有消炎止痛作用,每日用12%雷公藤酊15~30ml,分3次飯後服用。病情控制後(約3~6月),改用維持量,每日或隔日服5~10ml。以後用雷公藤的半提純品多甙片(T2)20mg,每日3次口服,療效較酊劑好,服用方便。副作用有胃腸反應、白細胞減少、月經紊亂及精子活力降低等,停藥後可恢復。(6)風濕康:風濕康由洋金花、制馬錢子、西洋參、淫洋藿等中藥組成,每粒膠囊含藥0.25g,一般每日8粒,服用3~6月。近期控制病情10.8%,顯效40%,好轉44.2%,無效5%,總有效率為95%。減痛效果最明顯,有效率96.7%;其次改善脊柱前屈、後伸、側彎運動,經指地試驗、擴胸試驗和20m步行時間測定,功能障礙改善率為84.2%;在臨床症狀好轉的同時,血沉、C反應蛋白、貧血均有好轉,體重亦有不同程度的增加,但脊柱畸形及X線表現治療前後改變不明顯。副作用有口幹、眼花、頭暈等。副作用隨著服藥時間的延長和對藥物的適應可逐漸消失,不需處理。(7)青藤堿商品名正清風痛寧:是毛青藤中提取的一種生物鹼,具有鎮痛、抗炎和免疫作用。正清風痛寧化學結構類似嗎啡,但無成癮性。可抑制肉芽增生,以利關節功能恢復,且有明顯的細胞免疫興奮和減弱體液免疫反應的作用,這種免疫調節作用與皮質類固醇的作用相同。本品可用於治療類風濕關炎,也可試用於強直性脊柱炎,對有周圍關節腫痛的強直性脊柱炎患者效果較佳。具有緩解症狀,改善關節功能的作用。副作用:該藥的不良反應主要為過敏反應,如皮膚搔癢、皮疹等,並可出現白細胞、血小板減少,用藥期間宜定期檢查血常規、血小板。本品應在醫生指導下用藥;既往有藥物過敏史者、過敏性哮喘或低血壓患者慎用;孕婦或哺乳期婦女慎用。