血管痙攣的治療方法

血管痙攣的治療方法是指動脈因外界因素或者自身的因素引起的在一段時間內的異常收縮狀態。腦血管痙攣患者會有反復頭痛、頭暈、記憶力下降、情緒失調、睡眠障礙等症狀，應注意合理膳食、適量運動、戒煙限酒和保持心理平衡。頸內動脈或椎-基底動脈系統的動脈硬化斑塊使血管腔狹窄和出現血流渦流。當渦流加速時，刺激血管壁致血管痙攣而出現短暫性腦缺血發作，旋渦減速時症狀消失。但一些學者認為由於腦血管結構的特殊性，不易發生痙攣。不過多數學者認為血管痙攣無疑可以發生於頸內動脈與腦底動脈環，腦血管造影可見大動脈痙攣;蛛網膜下腔出血可引起廣泛的血管痙攣的治療方法和局灶性腦血管痙攣;腦部手術時對腦的大動脈進行操作時，可見動脈的管徑顯著變細。因此在持續的高血壓、局部損傷或微粒子的刺激下也可引起腦動脈痙攣，和導致短暫性腦缺血發作。抗血小板聚集劑可減少微栓子的發生。如無潰瘍病或出血性疾病者常用阿司匹林治療每日50mg--300mg不等，多數認為以較小劑量為宜，若長期服用劑量還可減少。潘生丁(25mg每日3次)與阿司匹林合用可起協同作用，且可減少阿司匹林劑量。如病人不宜用阿司匹林或服用阿司匹林療效不理想者。

需與以下疾病相鑒別：一、局灶性癲癇各種類型局灶性癲癇發作的表現與TIA有相似性，如癲癇感覺性發作或運動性發作易與TIA混淆。無張力性癲癇發作與猝倒發作相似。較可的是進行24小時腦電血管痙攣的治療方法監測，如有局灶性癲癇放電則可確診為癲癇，如無異常則考慮為TIA的可能。CT或MRI檢查發現腦內有局灶性非梗死性病灶，也可考慮為癲癇。二、美尼爾病眩暈發作持續時間較長（可達2-3天），伴有耳鳴，多次發作後聽力減退，且無其他神經系統定位體征。三、暈厥病前多有眼發黑，頭昏和站立不穩，伴有面色蒼白、出冷汗、脈細和血壓下降，和一過性意識障礙但倒地後很快恢復，且無神經定位體征。多於直立位發生。四、偏頭痛多起病于青春期，常有家族史，發作以偏側頭痛、嘔吐等植物神經症狀為主，較少出現局灶性神經功能喪失，發作時間也較長。無論何種因素所致TIA都應看作是發生完全性卒中的重要危險因素，尤其是短時間內反復多次發作者。本病可自行緩解，治療著重于預防復發。