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問題 【肝硬化】 【歸檔】 15年07月29日

肝膽管結石症狀

問題描述 男,今年35歲,老是胸口痛,胸口堵得慌、檢查是肝膽管結石,請問醫生我要怎麼治療,平時該注意些什麼?
網友回答
2015年07月29日 15:31

膽管結石以發病率高、排石不通、溶石困難等為特點,國內外均沒有特效療法,從而使眾多的肝內膽管結石患者因缺乏有效治療而引起膽汁淤積、肝硬化甚至肝癌肝膽管結石症狀, 肝內膽管結石是指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內的結石.可以單獨存在,也可以與肝外膽管結石並存. 上腹部疼痛,可能為典型膽絞痛或持續性脹痛,有的病人疼痛不明顯,而寒戰發熱非常厲害,週期發作,可有長期的膽道病史,或伴有寒戰發熱,黃疸的急性膽管炎史; 患側肝區及下胸部有經常性疼痛不適,常放射至背,肩部;一側肝管梗阻時,可無黃疸或黃疸甚輕;合併有重症膽管炎時,全身情況比較嚴重,且急性發作後恢復較慢肝膽管結石症狀, 肝內膽管結石病根據病程及病理的不同,其臨床表現可以是多方面的,從早期的無明顯臨床症狀的局限於肝內膽管某段肝管內的結石,至後期遍及肝內外膽管系統甚至併發膽汁性肝硬化,肝萎縮,肝膿腫等的晚期病例,故臨床表現十分複雜.其臨床表現主要是急性膽管炎,包括膽道梗阻三聯症(疼痛,寒戰發熱,黃疸)重症膽管炎的五聯症.

2015年07月29日 15:31

檢查時,肝區壓痛和叩擊痛明顯,肝臟呈不對稱性腫大並有壓痛; 全身狀況受影響明顯,90%病人有低蛋白血症,1/3病人有明顯貧血; ,晚期有肝,脾腫大及門脈高壓表現. 肝膽管結石症狀, 經常感覺胸口痛悶,這個應該不僅僅是肝膽管結石的問題,如果僅僅是肝膽管結石,應該以右側胸脅下脹痛,疼痛為主,可以牽涉左側胸脅或者右側後肩背,你現在有胸口痛,建議你再檢查心電圖和胸片,明確有沒有心肺的問題肝膽管結石症狀, 結石是比較大了,這個情況可從中醫角度解釋,就是有肝膽的瘀滯,導致氣機不暢出現上述表現,既然已經排除了心肺的問題,通過大柴胡湯梳理肝膽,應該可以改善你現在的表現。肝內膽管結石是臨床上比較常見的疾病,引起的原因可能與膽鹽的代謝異常有關係。臨床上根據結石的大小不同會出現不同的表現和症狀,所以,治療的方法也不一樣。可以通過服用藥物或手術進行治療。建議你到醫院就診,在醫生的指導下進行B超檢查,根據結石的大小,選擇適宜的方法進行積極的治療。