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【小兒內科】
【歸檔】 16年05月19日
嬰兒腸痙攣治療
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可根據腸痙攣的評分結果決定治療,評分參照哭吵的強度和持續時間、哭吵的伴隨症狀、父母對孩子哭吵的看法,如果哭吵與腸痙攣有關,但哭吵不劇用第一、第二級治療方案;如果是嚴重腸痙攣者,採用藥物治療,可用解痙藥(如西托溴銨)能阻斷平滑肌的毒蕈堿型受體,還可直接作用於平滑肌,解除平滑肌痙攣,無效者可用鹽酸雙環胺,它作為一種抗膽鹼能藥物,具有阿托品樣的解痙作用,並有一定的中樞安定作用,在治療嬰兒腸痙攣方面有一定的療效,但近來有研究發現,6個月以下的嬰兒用此藥可發生呼吸暫停,使此藥的應用受到限制,至今尚無一種完全有效的藥物來治療腸痙攣,
改變飲食和/或藥物治療,母乳餵養的母親不食用牛奶、乳製品、魚和蛋;人工餵養兒給予豆奶或水解酪蛋白的奶方,能明顯改善嬰兒腸痙攣,對於引起的腸痙攣者,去除牛奶蛋白,改用豆奶或水解蛋白後,71%-88%的患兒症狀有改善,由於藥物治療(如鹽酸雙環胺)有一定的副作用,而且有時療效不理想,飲食改變可能比用藥更適宜,