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問題
【風濕】
【歸檔】 14年08月10日
心包炎嚴重嗎
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心包摩擦音見於結核性、化膿性等感染性心包炎和急性非特異性心包炎,也可見於風濕性病變、急性心肌梗死、尿毒癥、心包原發或繼發性腫瘤和系統性紅斑狼瘡等非感染性情況。心包摩擦音音質粗糙,高音調,與心搏一致,通常在胸骨左緣3、4肋間隙處較易聽到。 心包摩擦音呈來回性,收縮期及舒張期均可聽到,以收縮期較明顯,且與呼吸無關。心包摩擦音與胸膜摩病人取坐位或臥位,檢查者用聽診器在胸部聽診,可聽到一種摩擦的聲音。聲音性質差別很大,有的聲音柔軟細微,如絲織物的摩擦聲,有的聲音很粗糙,如搔抓聲、沙沙聲、踏雪或握雪的聲音,摩擦音可在極短時間內出現、消失或再出現,亦可持續數日或更久。呼氣與吸氣均可聽到。一般在吸氣末與呼氣開始時較為明顯,屏住呼吸則聲音消失,深呼吸時則聲音增強,可借此與心包摩擦音鑒別。
心包炎的護理措施,心包炎的護理措施這個沒有確切的答案。心包炎本身的症狀有: 1.心前區疼痛。主要見於炎症變化的纖維蛋白滲出階段。心包的髒層和壁層內表面無痛覺神經,在第五或第六肋間水準以下的壁層外表面有膈神經的痛覺纖維分佈,因此當病變蔓延到這部分心包或附近的胸膜、縱隔或膈時,才出現疼痛。心前區疼痛常於體位改變、深呼吸、咳嗽、吞咽、臥位尤其當抬腿或左側臥位時加劇,坐位或前傾位時減輕。疼痛通常局限於胸骨下或心前區,常放射到左肩、背部、頸部或上腹部,偶向下頜,左前臂和手放射。右側斜方肌脊的疼痛系心包炎的特有症狀,但不常見。有的心包炎疼痛較明顯,如急性非特異性心包炎;有的則輕微或完全無痛,如結核性和尿毒癥性心包炎。 2.心臟壓塞的症狀。可出現呼吸困難、面色蒼白、煩躁不安、紫紺、乏力、上腹部疼痛、浮腫、甚至休克。