腎功能不全標準

"腎功能不全(renal insufficiency)是由多種原因引起的,腎小球嚴重破壞,使身體在排泄代謝廢物和調節水電解質,酸堿平衡等方面出現紊亂的臨床綜合症後群　在腎功能不全的早期,臨床上僅有原發疾病的症狀,可累及全身各個臟器和組織,並出現相應症狀： 一,胃腸道表現 是尿毒癥中最早和最常出現的症狀.初期以厭食,腹部不適為主訴,以後出現噁心,嘔吐,腹瀉,舌炎,口有尿臭味和口腔粘膜潰爛,甚至有消化道大出血等. 二,精神,神經系統表現 精神萎靡,疲乏,頭暈,頭痛,記憶力減退,失眠,可有四肢發麻,手足灼痛和皮膚癢感,甚至下肢癢痛難忍,須經常移動,不能休止等,晚期可出現嗜睡,煩躁,譫語,肌肉顫動甚至抽搐,驚厥,昏迷. 三,心血管系統表現 常有血壓升高,長期的高血壓會使左心室肥厚擴大,心肌損害,心力衰竭,瀦留的毒性物質會引起心肌損害,發生尿毒癥性心包炎. 四,造血系統表現 貧血是尿毒癥病人必有的症狀.除貧血外尚有容易出血,如皮下瘀斑,鼻衄,牙齦出血,黑便等. 五,呼吸系統表現 酸中毒時呼吸深而長.代謝產物的瀦留可引起尿毒癥性支氣管炎,肺炎,胸膜炎,並有相應的臨床症狀和體征. 六,皮膚表現 皮膚失去光澤,乾燥,脫屑. "

"腎功能不全的診斷標準，腎功能不全初期即腎臟蘊含代償期，診斷標準是什麼?腎臟蘊含代償才能很大，因此臨床上腎功能不全不分明，腎小球腎濾過率Ccr為51～80ml/min;血肌酐(Scr)133～177umol/L。其推陳出新及調理水、電解質均衡才能仍可滿足正常需求，臨床上症狀表現並不分明，腎功能化驗也在正常領域或偶有稍高景象。 ，分明腎功能不全期的診斷標準是此時腎小球已多有損害，60%-75%，肝臟推陳出新時已有障礙，化驗後果可偏高或超出正常值。病人能夠表示貧血，渾身有力，身體衰弱，肉體不集中等。但常被無視。若有失水、感染、出血等情境，則很快表示分明症狀。 腎功能開始表示衰竭期，已經是較嚴重的腎功能不全期。診斷標準是腎臟功能開始衰竭，不能維持本身體內環境穩固，患者易肉體萎靡，疲乏，頭暈，頭痛，記憶力減退，失眠，可有四肢發麻，手足灼痛和皮膚癢感，乃至下肢癢痛難忍，須經常挪動，不能停滯。貧血分明，夜尿增多，血肌酐、尿素氮上升分明，並常有酸中毒。此期又稱氮質血症期。"