哮喘吸氧機

你好！支氣管哮喘以可逆性氣道狹窄為特徵，重症發作時如未獲得及時而有效的治療，每因呼吸衰竭而死亡。在常規治療效果不佳或無效時，機械通氣為治療重症支氣管哮喘提供了有力的措施。重症支氣管哮喘對於常規治療無效，出現以下情況者可考慮進行機械通氣：①嚴重呼吸抑制、神志不清或昏迷；②出現呼吸肌疲勞者；③嚴重低氧血症、代謝性酸中毒或PaCO2＞6.0kPa。

你好！支氣管哮喘以可逆性氣道狹窄為特徵，重症發作時如未獲得及時而有效的治療，每因呼吸衰竭而死亡。在常規治療效果不佳或無效時，機械通氣為治療重症支氣管哮喘提供了有力的措施。重症支氣管哮喘對於常規治療無效，出現以下情況者可考慮進行機械通氣：①嚴重呼吸抑制、神志不清或昏迷；②出現呼吸肌疲勞者；③嚴重低氧血症、代謝性酸中毒或PaCO2＞6.0kPa。

你好！準備 1.掌握患者病情 如患者的意識、咳痰能力、血流動力學狀態和主觀及客觀配合能力。2.新型壓力限制型呼吸機具有完善監測與報警功能的大型多功能呼吸機和可擕式壓力/容量限制型呼吸機已逐漸應用於臨床。3.準備與患者的面型相匹配的面罩及呼氣裝置。

你好！支氣管哮喘可在短時間內緩解，故一般採用氣管插管建立人工氣道，儘量避免氣管切開。插管初期，可因氣管插管而加重哮喘症狀和氣道阻塞程度，局部應用麻醉藥物如2%利多卡因2ml～4ml可減輕這種副作用。支氣管哮喘患者進行機械通氣的早期，機械通氣與自主呼吸往往不同步，可採用提高吸氧濃度和增加潮氣量的方法或先連接簡易呼吸器進行通氣治療，如仍不能使機械通氣與自主呼吸同步，可應用藥物抑制自主呼吸，如地西泮10mg靜脈注射，或呱替啶50mg～100mg肌肉注射，然後採用控制呼吸或輔助-控制呼吸方式進行通氣治療。由於支氣管哮喘患者的氣道阻力較高，為減少氣流阻力和呼吸功的消耗，一般選擇較大的潮氣量和較低的通氣頻率，延長呼氣時間，吸氣與呼氣時間比選擇1∶2～1∶3。有效的治療應維持患者的PaO2＞8.0kPa。文獻報導，採用PEEP治療支氣管哮喘具有明顯的療效，可以消除患者的內源性PEEP，減少吸氣肌的負荷和擴張支氣管。一般先給予0.5kPa，然後逐漸增加。最高可達2.5kPa，但應密切觀察患者的情況。

你好！注意事項1.密切監測，以確保呼吸機正常運作及確保足夠的供氧及通氣。呼吸機的警報系統應保持開啟。2.監測、觀察患者的病情變化。3.呼吸機的通氣設定需按患者情況或血氣報告做及時的調節。4.觀察呼吸機的氣道壓力是否過高，正常氣道壓力一般低於35cmH2O，氣道壓力增高常見於氣道分泌物過多，呼吸機管道曲折、氣道內導管移位、氣管痙攣、壓力性氣胸及患者與呼吸機對抗等情況。5.應用加濕器，及時清除呼吸道分泌物，以防止因氣道分泌物過多而導致氣道阻塞。這個措施對於患兒、痰液多且濃及需長期通氣的患者非常重要。