食管癌手術併發症有哪些呢?

食管癌手術併發症這個問題,我為你解答,65歲男性,食道癌術後,現在出現腹脹煩躁不安口唇些紺,腸鳴音減弱,這種情況有可能是缺鉀等電解質紊亂,另外患者心肺功能如何呢
就液體計畫來講,現在是不適合的,每天通過靜脈輸液量才1500ML,而出來的液體2300ML,還不包括皮膚、呼吸道隨呼氣出來的液體呢,這兩方面的水分丟失超過500ML,所以目前要儘快多補充液體,保證每天輸液2300+500ML即2800ML方可

另外需查一下水電解質狀態（明確是否缺鉀缺鈉）、血氣分析、心臟肺臟功能檢查
食管癌手術併發症問題我已經解答,希望給你帶來幫助

建議手術後採用中醫動態的療法服用中草藥綜合治療全面調養,提高免疫力,有效的控制病情發展,調整陰陽平衡,達到完全康復的目的

食道癌手術後是會有一些併發症的產生,要防止這些併發症的產生,可以配合中藥的治療,中藥如人參皂苷Rh2,較好的有(Rh2護命素),目前已經有的文獻支持,人參皂苷Rh2能抑制食道癌細胞增殖,阻滯於G0/G1期,誘導其分化的作用,減少復發和轉移,它能有效的減少手術併發症的產生,

食道癌術後常見的併發症有:

1、反流性食管炎

反流性食管炎是食道癌術後常見的併發症,主要表現為每一餐後身體前屈或夜間臥床睡覺時有酸性液體或食物從胃食管反流至咽部或口腔,伴有胸骨後燒灼感或疼痛感、咽下困難等症狀,針對這種情況,可通過一定的處理措施進行緩解,如食道癌術後患者應取半臥位或坐位,可選用流食、半流食,宜少量多餐,吞咽動作要慢,更要忌煙酒、辛辣等刺激性較強的食物;要注意避免餐後平臥,臥床時頭抬高20-30cm,褲帶不宜束得太緊,還應注意避免引起腹壓過高

2、功能性胃排空障礙

部分食道癌患者在切除時還需要切除胃壁,甚或胃的一部分且食道與胃相連,功能上可產生相互的影響,食道癌切除手術後,常易出現胃運動失常,引起胸胃功能排空障礙而導致大量胃內容物瀦留,可根據具體的情況予以倒置胃管引流、胃管胃腸減壓、空腸造瘺或胃液回輸等治療,並給予腸內、腸外營養支持和藥物調理胃腸道功能等處理,改善噁心、嘔吐症狀促進患者胸胃功能的恢復,提高生活品質,

3、食道癌術後呼吸道感染

食道癌手術雖然沒有切除肺組織,但由於破壞了胸廓完整性,損害了肋間肌,特別是損害了膈肌的完整性,使患側肺的通氣泵受到嚴重損傷,所以容易產生呼吸道感染,當出現頸、胸或上腹部切口疼痛,或胃已拉入胸內使肺受壓縮時,病人可能在術後出現不同程度的互相困難,呼吸淺而急促,對於食道癌術後呼吸道感染,主要的措施為做好食道癌術後肺部監護工作,可給予一定的抗生素治療,要及時清除呼吸道內的分泌物,同時鼓勵病人早期下床活動,鍛煉肺部功能,

4、食道癌術後嚴重腹瀉

食道癌手術後可能導致胃腸功能紊亂而出現嚴重腹瀉,分析其原因可能是與迷走神經切斷、胃泌素濃度等有關,處理措施為:積極給予止瀉藥物,同時給予補液,以免患者發生脫水,

5、吻合口瘺

這是食管癌術後的嚴重併發症,發生率為5%左右,其發生原因與吻合方式、吻合口有無張力、吻合口有無繼發感染、病人手術前的營養狀況等因素有關,吻合口瘺一般在術後4～6天發生,也可更遲,

1、肺部併發症:食管癌多數為年齡較高病人,常常有不同程度的肺部疾病,手術後因切口疼痛等原因,不願咳痰,造成支氣管分泌物瀦留,易併發肺炎、肺不張,一旦發生肺部感染,應加大抗生素用量,並作藥物敏感試驗及痰培養,以選擇敏感抗生素,給予化痰藥物以利痰液咳出,必要時行鼻導管吸痰或纖維支氣管鏡吸痰, 2、吻合口狹窄:這種食管癌術後併發症多在手術後2～3周發生,也有遲至2～3個月後開始出現,病人主要有不同程度的吞咽困難表現,吻合口狹窄與吻合方式、吻合口感染、吻合口漏及病人本身為瘢痕體質等因素有關,經檢查確診者,可進行食管擴張或腔內支架擴張,如效果不佳,還可行狹窄處切除,再次吻合, 3、吻合口瘺:這是食管癌術後的嚴重併發症,發生率為5%左右,其發生原因與吻合方式、吻合口有無張力、吻合口有無繼發感染、病人手術前的營養狀況等因素有關,吻合口瘺一般在術後4～6天發生,也可更遲,一旦發生,應及時、充分引流或再次手術,