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問題
【食道癌】
【歸檔】 14年06月16日
術後食管氣管瘺,咳不出來堵痰怎麼和資料
網友回答
氣道的護理 肺部感染是氣管切開病人的常見併發症,嚴重的肺部感染可加重病人的缺氧症狀,增加病人的能量消耗,進一步加重低蛋白血症和低氧血症,同時使瘺口處的感染不易控制,從而影響瘺口的癒合。因此,加強氣道管理,防止肺部感染,尤為重要。
病情分析: 食管癌出現食管氣管瘺,故出現進食後瘺進氣管導致吸入性肺癌,肺部感染,痰不易咳出
指導意見: 建議行食管支架置入解決瘺口,同時給予靜脈消炎及化痰治療
宜早期進行手術治療,根據病情作瘺管修補,切除和(或)食管重建,並做短期胃造瘺術。以便飼食和控制吸入性肺炎。預後較好,但術後應注意隨訪觀察,部分患者可能因合併食管下段括約肌關閉不全後逆蠕動等原因,仍會發生反復呼吸道感染,宜採用頭高位睡眠和餵食。
病情分析: 食管癌是常見的消化系統惡性腫瘤,出現食管氣管瘺,還要看術後的時間。
指導意見: 出現食管氣管瘺,是手術的併發症之一,術後食管癌復發的,也可以導致食管氣管瘺,可以酌情安放帶膜的食管支架,解決瘺的問題。