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問題
【食道癌】
【歸檔】 14年06月24日
食管癌患者可不可以插胃管
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食道癌是可以檢查胃管的,要看食道癌的程度和類型,腫瘤太大堵塞官腔胃管可能完全放不進去的。
病情分析: 食道癌是惡性的腫瘤,容易浸潤性的生長和轉移的,臨床表現為進食梗阻,甚至不能進食,需要積極的治療的
指導意見: 從你說的情況來看食道癌的晚期,導致食道堵塞明顯,建議你如果這種情況的話建議你可以考慮行食道支架置入,改善患者的症狀
食道癌患者手術後食管的血液是靠其他部位動脈的分支來供應的。由於食管沒有直接的動脈血液供應,食管癌術後恢復期就比其他部位手術後要長。術後第一至二天腸蠕動沒有完全恢復,靠插胃管把胃腸道內的氣體及胃液吸出。在此期間胃管脫落後再重新插入,當行到吻合口處會有阻擋感,因為術後吻合口正處於高度水腫期,食管吻合口區組織非常薄弱,食管腔變小,在插胃管時的用力和胃管本身的硬度很容易將吻合口穿透,形成致命的吻合口瘺。所以當手術後第一至三天胃管脫出後,千萬不要再重新插管而應積極採取其他措施。
病情分析: 食管癌是常見的消化系統惡性腫瘤,伴有飲水嗆咳的,一般合併有食管氣管瘺。
指導意見: 這也是由於腫瘤侵犯,導致的食管氣管部位破裂所引起的,放置胃管的風險較大,一般不宜操作,可以在胃鏡或者放射線下,安放帶膜食管支架堵塞瘺口。