治肝硬化和肝腹水

治療肝腹水的過程中，首先原發病的治療，針對肝硬化和引起肝硬化的疾病如乙肝等積極治療，解除病因，避免肝硬化腹水的繼續生成。然後是飲食治療，豐富的營養、足夠的熱卡對疾病的恢復是必要的。營養補給方式應因病情而異，如低蛋白血症時應補充蛋白質及維生素;而對於嚴重腎功能和肝功能衰竭者，蛋白質則應有所限制;對於肝性腹水，應有足夠熱卡，每日保證熱量在2000Kcal以上，以補充碳水化合物為主，蛋白質每天1～1.2g/kg，肝性腦病時蛋白應限制在每日0.5g/kg左右。

肝硬化腹水治療需要臥床休息，由於此時的患者身體機制功能相對是較差的，而臥床休息對心、肝、腎功能的恢復都極為重要，有利於腹水的消退。臥床休息一方面可增加肝血流量，降低肝代謝負荷，促進腹水經隔膜的淋巴間隙重吸收;另一方面，能使腎血流量增加，改善腎灌注，消除水鈉瀦留。對於短時間內大量生成的腹水可以採用腹腔穿刺放液的方法對症治療，其後可以給與利尿劑，腹腔內注射白蛋白等減傷腹水生成，促進腹水吸收。