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【骨科】
【歸檔】 14年08月11日
嚴重低鉀血症的臨床表現
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低血鉀多見於長期禁食或少食,鉀鹽攝入不足;大量嘔吐,腹瀉和長期應用速尿等利尿藥致鉀排出過多而引起。臨床表現以神經、肌肉功能障礙為主的病症,失鉀越多越快或同時伴有Na+、Ca+濃度增高,則症狀更明顯,低鉀血症常與原發病的症狀相混雜,易延誤診斷,應加以重視。靜脈補鉀時,尿量須在30ml/小時以上,切勿過快或過量,嚴禁靜脈推注。
低鉀血症的臨床表現。①肌肉無力:是最早症狀。輕者四肢軟弱無力、肌腱反射減弱或消失;重者可有軀幹、呼吸肌無力,甚至可因呼吸肌癱瘓而出現呼吸驟停。②胃腸道症狀:腹脹、腸麻痹、腸鳴音減弱或消失。③心血管系統症狀:心率加快、心律失常,甚至心室纖顫;心臟擴大、血壓下降;心電圖異常改變。④化驗檢查:血清K+低於3.5mmol/L;可有堿中毒;反常性酸性尿。