職業性鉛中毒

"職業性鉛中毒。1.神經系統 鉛中毒性神經衰弱綜合征時中毒早期的常見症狀,表現為頭痛.肌肉關節酸痛.全身無力.睡眠障礙.食欲不振.肢端麻木感覺遲端或缺失,肌運動無力,重者癱瘓,呈""腕下垂”,此為周圍神經病表現.重症極為少見,可出現中毒性腦病,主要表現為表情淡漠.精神異常.運動失；嚴重時可出現昏迷.驚厥.嘔吐.呈癲癇病病樣發作.2.消化系統 口內有金屬味.納差.腹脹.腹部隱痛.噁心.便秘等是較為常見症狀.便秘有時與腹瀉交替出現.如果出現頑固性便秘,則常為鉛性腹絞痛的先兆.腹絞痛是鉛中毒的典型症狀之一,突然發作,呈持續性絞痛,部位多在肚臍周圍,發作時患者體位捲曲.面色蒼白.出冷汗,並常有嘔吐,檢查時腹軟.喜按,無固定的壓痛點,腸鳴音減弱.口腔齒齦邊緣可出現藍灰色著色帶,稱謂鉛線.3.造血系統 貧血4.其他 腎臟損害較重時,可出現蛋白尿及腎功能減退.1.驅鉛治療 首選藥物是依地酸二鈉鈣,一般3--4日為 一療程,兩療程間隔停藥3-4日,療程視患者情況而定,輕度中鉛一般不超過3個療程.2.處理 鉛吸收（有密切鉛接觸史,尚無鉛中毒的臨床表現）可繼續原工作,3--6個月複查一次；輕度中毒驅鉛治療後可恢復工作,一般不必調離鉛作業；中度中毒驅鉛治療後原則上調離鉛作業；重度重度必須調離鉛作業,並根據病情給予積極治療和休息."

"您好；職業性鉛中毒。鉛以離子狀態被吸收後進入血循環,主要以鉛鹽和與血漿蛋白結合的形式最初分佈於全身各組織,數周後約有95%以不溶的磷酸鉛沉積在骨骼系統和毛髮.而血液內的鉛約有95%分佈在紅細胞內,主要在紅細胞膜,血漿只占5%.沉積在骨組織內的磷酸鉛呈穩定狀態,與血液和軟組織中鉛維持著動態平衡.被吸收的鉛主要經腎臟排出,還可經糞便,乳汁,膽汁,月經,汗腺,唾液頭髮,指甲等途徑排出,神衰,是鉛中毒早期和較常見的症狀之一,表現為頭昏,頭痛,全身無力,記憶力減退,睡眠障礙,多夢等,其中以頭昏,全身無力最為明顯,但一般都較輕,屬功能性症狀. 多發性神經病,可分為感覺型,運動型和混合型.感覺型的表現為肢端麻木和四肢末端呈手套襪子型感覺障礙. 腦病,為最嚴重鉛中毒.表現為頭痛,噁心,嘔吐,高熱,煩躁,抽搐,嗜睡,精神障礙,昏迷等症狀,類似癲癇發作,腦膜炎,腦水腫,精神病或局部腦損害等綜合征.消化道症狀 包括口內金屬味,食欲不振,上腹部脹悶,不適,腹隱痛和便秘,大便幹結呈算盤珠狀,鉛絞痛發作前常有頑固性便秘作為先兆.腹絞痛為突然發作,多在臍周,呈持續性痛陣發性加重,每次發作自數分鐘至幾個時.檢查時,腹部平坦柔軟,可有輕度壓痛,無固定壓痛點,腸鳴音減少,常伴有暫時性血壓升高和眼底動脈痙攣."