拳頭打到堅硬的東西以後很疼變腫

病情分析： 根據您所述，可能出現軟組織挫傷，局部腫痛，皮膚是否有破損，有無炎症感染，不排除骨裂骨折可能
指導意見： 建議去醫院行放射檢查排除骨折，如僅是軟組織挫傷局部腫脹，24小時內可行冷敷，24小時後可行熱敷消腫活血，也可使用外服及口服藥物幫助儘早消腫

病情分析： 手部有腫脹疼痛變現，說明有炎症反應出現。
指導意見： 若有出血，可以消消毒，換換藥。也可以口服點消炎藥，活血止痛藥物。