紅斑狼瘡對肺的損害都有哪些表現
紅斑狼瘡對肺的損害都有哪些表現。系統性紅斑狼瘡肺炎的症狀都有哪些?症狀一、系統性紅斑狼瘡性肺炎感染系統性紅斑狼瘡引起肺臟的非感染性急性炎症改變。臨床起病急、預後差,表現為發熱、乾咳、呼吸困難、胸痛、甚至發現咯血、雙肺底可聞及濕性羅音。抗生素醫治無效,糖皮質激素、免疫抑制劑可使病情緩解。症狀二、血液細胞減少因為自身抗體存在,紅細胞、白細胞、血小板均自身破壞而減少。白細胞一般為粒細胞或淋巴細胞減少。血小板減少,存活時間短,血小板因其表面lgG型抗血小板而引起自身破壞。症狀三、狼瘡性腎炎從臨床上看約有75%的SLE病人有腎傷害,尿檢中有蛋白質,紅細胞,白細胞,少數病人有管型。狼瘡性腎炎在早期即發生。病變一直多年,可能會有廣泛傷害,演變為腎功能不全而成尿毒癥。症狀四、腦傷害紅斑狼瘡患者的神經系統傷害有多種多樣表現。精神病變表現為精神分裂症反應,各種精神障礙如煩躁、睡眠不好、幻覺、猜疑、妄想、強迫觀念等。
紅斑狼瘡對肺的損害都有哪些表現。系統性紅斑狼瘡(SLE)造成的肺部損害遠比其他結締組織病更為常見,並且可出現在病情的任何階段。輕者如胸膜炎可以沒有任何症狀,重者如肺泡出血則可危及患者生命。SLE患者常見的肺部損害可包括如下幾種:胸膜病變SLE胸膜病變較為普遍,其中胸膜炎是其最常見的肺部表現,發病率為17%~60%不等。胸膜炎可為SLE首發症狀,45%~60%患者表現為胸痛,常伴呼吸困難、咳嗽、低熱,可伴或不伴胸腔積液。急性狼瘡性肺炎(ALP)突然發生的非感染性肺炎即為ALP,主要表現為突發呼吸困難、咳嗽(伴或不伴咯痰)、胸痛、低氧血症、發熱,部分患者還可出現咯血。ALP多為個例或少數病例報導,估計發病率為1%~4%。彌漫肺泡出血(DAH)由SLE引起的DAH較為少見,其發病率約占SLE患者的2%,SLE住院患者的1.5%~3.7%,SLE因肺部病變住院患者的22%。其臨床表現可為輕症、隱匿或慢性,也可為急性、重症甚至危及生命。DAH是SLE的潛在危重併發症,死亡率高達50%以上,但近年來死亡率有所下降。慢性間質性肺病(CIP)SLE患者慢性間質性肺病的發病率不高,約3%~13%,且SLE合併CIP可以在疾病的任何階段出現,但肺部症狀往往是疾病最初、最主要的表現。