什麼是視網膜病變

什麼是視網膜病變的原因 1、目前對GRP的確切發病機制尚不十分明瞭。相關的血液學異常在發病中的詳細作為有待闡明。已知膏高血糖症引起多種生化和生理改變，相繼造成毛細血管內皮細胞的損傷。視網膜毛細血管的病理改變包括周細胞減少、基地膜增厚，毛細血管腔減小，毛細血管內皮屏障（血視網膜內屏障）失代償。 2、糖尿病性視網膜病變是由於糖尿病引起，除全身症狀以多飲、多食、多尿及尿糖、血糖升高為特徵外，並有雙眼視網膜出現鮮紅色毛細血管瘤，火焰狀出血，後期有灰白色滲出，鮮紅色新生血管形成，易發生玻璃體紅色積血為主要特徵的眼底改變，對於診斷和估計預後有意義。年齡愈大，病程愈長，眼底發病率愈高。年輕人較老年人患者危險性更大，預後常不良。若糖尿病能得到及時控制，不僅發生機會少，同時對視網膜損害也較輕，否則視網膜病變逐漸加重，發生反復出血，導致視網膜增殖性改變，甚至視網膜脫離，或併發白內障。

什麼是視網膜病變的症狀 1、中心視力減退，有中心暗點，視物變形。玻璃體無炎性改變。眼底在黃斑部有黃灰色滲出性病灶及出血，圓形或橢圓形，邊界不清，微隆起，大小約為1/4～3/2視訊光碟直徑（PD）。以1PD以下為多見。 2、病灶邊緣處有弧形或環形出血，偶有呈放射形排列的點狀出血。病灶外周有一色素紊亂帶。病變大多以中央凹為中心，半徑為1PD的範圍內。病程末期，黃斑區形成黃白色瘢痕。

什麼是視網膜病變 鑒別據臨床表現，本病診斷並不困難，但應注意與下列幾種病變相鑒別。 1.下方周邊部低視網膜脫離，黃斑部亦可受到波及而誤為本病。如果僅憑檢眼鏡小瞳孔檢查所見，常易誤診。所以發現黃斑部有神經上皮層淺脫離，特別是其下方有放射皺褶者，必須擴瞳檢查眼底周邊部。 2.中間部葡萄膜炎或稱周邊部葡萄膜視網膜炎、睫狀體平部炎，其病理毒性產物由後房經Berger間隙，沿Cloquer管向後侵及黃斑部，引起水腫，產生小視、變視等與中漿病相似的症狀。但該病前部玻璃體內有塵埃狀混濁，有時出現少量角膜後沉著物；晶體後囊（即Berger間隙內）有焦黃色鍋耙樣炎症滲出物。充分擴瞳後用三面鏡檢查，在鋸齒緣附近可以發現炎症滲出、出血和視網膜血管白鞘。 3.要與視網膜靜脈阻塞，高血壓視網膜病變，低灌注視網膜病變鑒別。

視網膜病變的預防 由於視網膜病變多為糖尿病的併發症，因此主要應控制糖尿病和血壓，糖尿病的控制和併發症檢查證實強度胰島素療法可延緩IDDM病人糖尿病性視網膜病變，腎病和神經病變的發作和減慢其進展.視覺症狀有視力模糊，一眼或兩眼視力突然減退，視野內出現黑點或閃光感者，皆應隨時請眼科醫師會診。

視網膜病變的併發症 視網膜病變通常作為糖尿病的眼部併發症出現。