兒童淚道阻塞
兒童淚道阻塞是一種常發生在淚點,淚小管,淚囊與鼻淚管交界處以及鼻淚管下口,以溢淚為主要症狀的疾病,鼻淚管的下端出口被先天性的一層薄膜封閉,或因上皮碎屑堵塞了淚道,這樣正常分泌的眼淚就不能通過淚道而排出,眼淚只好從面頰上流下來,形成流淚不止的現象,常用檢查方法,准媽媽要避免受到不良因素的影響,眼睛的生長發育從懷孕的第一天就開始了,
兒童淚道阻塞疾病介紹
小兒淚道阻塞是一種常發生在淚點,淚小管,淚囊與鼻淚管交界處以及鼻淚管下口,以溢淚為主要症狀的疾病,鼻淚管的下端出口被先天性的一層薄膜封閉,或因上皮碎屑堵塞了淚道,這樣正常分泌的眼淚就不能通過淚道而排出,眼淚只好從面頰上流下來,形成流淚不止的現象,
2 兒童淚道阻塞疾病症狀
小兒淚道堵塞 0~6歲是兒童視力發育的關鍵時期,許多眼病如果不能得到及時的發現和治療,將造成眼睛的終生殘疾,[1]由於幼兒不能準確地表達自己的不適,因此,許多的眼病要靠家長細心觀察,或定期帶孩子到醫院進行眼科查體,才能及時發現異常,及時治療,
1.寶寶生後3個月~1歲常見的、可以發現檢查診斷的眼病有結膜炎、瞼腺炎、淚囊炎、斜視、先天性上瞼下垂、先天性屈光不正等,
2.寶寶1~3歲常見的、可以發現檢查診斷的眼病有結膜炎、沙眼、瞼腺炎、斜視、先天性屈光不正等,
3.學齡前期常見的、可以發現檢查診斷的眼病有弱視、色盲、立體盲、眼外傷等,
3 兒童淚道阻塞防治措施
准媽媽要避免受到不良因素的影響,眼睛的生長發育從懷孕的第一天就開始了,在出生前的漫長時期中,眼睛受傷的機會很多,因此,從懷孕開始,准媽媽就應該避免可能受到的各種不良因素的影響,如宮內感染、接觸射線等,均有可能影響胎兒眼睛的正常發育,
4 治療方案
對慢性淚囊炎患者術前常規採用抗生素醫院眼科 行淚道沖洗,以排清淚囊分泌物,[2]患者取半坐臥位,用1%地卡因做淚點表麻,1%地卡因+1‰腎上腺素棉片按1:100000比例做術側鼻腔表麻3次,然後用7號探針從上淚點進行淚道探通(下淚道阻塞時從下淚點進行),在鼻內窺鏡電視顯示下可窺見淚道探針(位於下鼻甲與鼻腔外側壁之間),將細銅絲從淚道探針注水端插入,並穿出探針,達鼻腔,在內窺鏡直視下取出銅絲至鼻外,然後將銅絲插入已製備好的矽膠管,並將銅絲穿出矽膠管,將下端結紮一小結,牽拉上端銅絲,使矽膠管上端與探通針頭相對合,然後在鼻內窺鏡下,緩慢向上牽拉銅絲同時退出探針,將矽膠導入淚道,並從下淚點引出矽膠管,使矽膠管翼狀部進入淚囊 (此時向下牽拉矽膠管有一定阻力,證明翼狀部已導入淚囊),矽膠管雙管粘合段留置在鼻淚管部位,最後取出銅絲,剪除淚點以外及鼻外的矽膠管,從下淚點沖洗淚道,見沖洗液從矽膠管流至鼻腔,證明手術成功,術後予抗菌素眼水滴眼,隔日用慶大黴素、α-糜蛋白酶淚道沖洗,一周後改每週2~3次,1個月後改為每月 1~2次,置管留置2~3個月後拔出術式有很多優點,