怎樣治療精神發育遲滯

精神發育遲滯的病因大致分為如下幾類。 (1)遺傳因素：①染色體異常，如特納氏綜合征、伸舌樣癡呆、貓叫綜合征等；②遺傳代謝異常，如苯丙酮酸尿症、半乳糖血症、家族性黑目蒙性癡呆等；③結節性硬化症，如神經纖維瘤病；④顱腦畸形，如原發性小頭畸形、腦積水等。 (2)孕期因素：①感染，妊娠早期各種病毒感染，如風疹、巨細胞病毒等均可導致對胎兒的損害，影響其正常生長發育；②中毒，如煙酒影響、某些藥物副作用及一氧化碳、農藥中毒等；③物理性損傷，如外傷、缺氧、放射線等；④內分泌疾病，如甲狀腺功能不全； ⑤ 母體疾病，如營養不良，妊娠毒血症和高血壓等。 (3)圍產期因素：如早產、窒息、核黃疸、顱內出血及產傷等。 (4)出生後因素：如感染、頭部外傷、中毒、癲癇、營養不良及內分泌疾病等。 (5)心理社會因素：主要指各種原因導致幼年文化教育機會被剝奪這一情況，如有資料稱不良社會心理因素可導致精神發育遲滯，指一些不尋常環境中成長起來的狼孩。

精神發育遲滯的治療方法： (1)病因治療：有些精神發育遲滯病因明確，可以針對病因進行有效治療。例如，①苯丙酮酸尿症，可採用大米、玉米澱粉、蔬菜、水果、羊肉等低苯丙氨酸飲食，並限制小麥、蛋白類、魚、蝦、乳類等含苯丙氨酸豐富的飲食攝入，可採用低苯丙氨酸水解蛋白治療，常用量為每日3～10g。②半乳糖血症要停止應用乳類食品，要早期食用米麥粉或代乳粉、代乳類食品，並輔以多種維生素和無機鹽。③對地方性呆小症應早期使用甲狀腺素治療和碘的應用。④先天性睾丸發育不全，可用丙酸睾丸酮25mg，肌注，每週2次。⑤對先天性腦積水患兒做腦室分流術。⑥對先天性梅毒所致的精神發育遲滯進行青黴素驅梅治療。 (2)對症治療：由於很多精神發育遲滯病因不明，即使查明病因，目前尚無特殊治療手段，因此，對症治療有時也是必要的。對伴有興奮、躁動、幻覺、妄想者給予抗精神病藥處理如氯丙嗪、奮乃靜、氟呱啶醇等；對伴有焦慮煩燥不安者可予安定、佳樂定等抗焦慮藥物治療；對抽搐發作者可予抗癲癇治療，如苯妥英鈉、安定、硝基安定等；此外，可使用谷氨酸、維生素、腦磷脂等藥物，促進大腦代謝，改善和提高智慧。 (3 )外科治療：對某些傷殘、畸形進行手術治療可以改善器官的功能，如舌系帶過短、唇裂、齶裂等。 (4)教育、訓練：對精神發育遲滯的教育和訓練應儘早開展，持之以恆，創造條件做到個體化。即按照患兒遲滯的程度和缺陷的方面制定特殊教育、訓練的具體目標和計畫。父母對患兒應有耐心，使他們能夠逐漸適應周圍環境，並安排簡單的勞動。對輕度精神發育遲滯的患兒，應以教育為主，並形成良好的生活習慣，學會一些勞動技巧，能獨立生活，對重度精神發育遲滯患兒應以護理為主，防止意外，避免傷殘，預防感染。