問題
【灰指甲】
【歸檔】 13年08月23日
灰指甲該怎麼治療?
網友回答
灰甲的醫學名是甲癬或甲真菌病。甲癬很常見,占灰甲的85%以上,是由皮膚癬菌侵犯甲板所致。甲真菌病較少,占灰甲的10%左右,系由白色念珠菌、曲黴菌等侵犯甲板而引發。多數的甲癬、甲真菌病,是繼發於手、足癬。真菌感染甲周圍的皮膚角質層,然後逐漸蔓延到甲床、甲板,從而引發灰甲。 目前醫生在治療甲癬時,應用的原則是: (1)單個指/趾甲的甲癬,尤其是沒有影響到甲根(編者注:甲根是甲近端甲半月後深嵌在皮膚內的部分),即甲板遠端2/3的甲癬、甲真菌病(參見示意圖)。多採用含有有效的“透甲藥物傳遞系統”,能透過甲板擴散到甲床的外用治療藥。如5%鹽酸阿莫羅芬甲搽劑,每週只需用藥一次。 (2)多個指/趾甲的甲癬,及已影響到甲根,即甲板近端1/3的甲癬。應採用有效的口服抗真菌藥,如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等口服片劑。這些口服藥服法各有不同,且都有著這樣或那樣的不良反應,因此建議必須在專科醫生指導下,正確服用,至少需間歇性服藥3個月或3個月以上。
病情分析: 灰指甲屬於真菌感染造成的,絕大多數灰指甲可以治好。
指導意見: 常用的方法包括用小利刀刮除鬆脆病甲,或挫薄增厚的病甲,然後塗碘酒或冰醋酸溶液,也可把病甲浸於碘酒或鵝掌風特效藥中,堅持治療幾個月後,即可生出新甲。治療嚴重的灰指甲,還要內服灰黃黴素幾個月。
灰指甲可以用酮康唑洗劑塗擦,注意局部清潔衛生,不吃辛辣刺激食物,塗抹克黴唑軟膏治療,每日換洗鞋襪