小兒紫癜

小兒過敏性紫癜發病較急,孩子或家長首先看到的通常是皮膚紫癜,大多開始出現在雙側小腿,踝關節周圍,有時還伴有蕁麻疹,病情較重的孩子上肢,胸背部也可出現出血點,甚至會有大片瘀斑或血性水泡.紫癜的特徵是高出皮膚,大小不等,呈紫紅色,壓之不退色的出血點.一般1～2周消退,也可反復出現或遷延數周,數月不退.

過敏性紫癜由多種原因引起，如感染、食物(牛奶、雞蛋、魚蝦等)、藥物(抗生素、磺胺藥、解熱鎮痛劑等)以及花粉、蚊蟲叮咬等。一般來說，過敏性紫癜85%與感染有關。如患有上呼吸道感染、扁桃體炎、齲齒、腸道寄生蟲病等要及時治療，並要積極尋找過敏原，可通過生物檢測儀或經血液檢測到。平時注意避免接觸這些能夠引起過敏的物質，若與某種食物有關應禁食，與藥物有關應停用，與環境有關應避開。

可有皮膚及粘膜紫癜，並有發熱頭痛，不適及食欲不振，起病前1～3周往往有上呼吸道感染史。表現為皮膚瘀點，多出現于下肢關節周圍及臀部，紫癜呈對稱分佈、分批出現、大小不等、顏色深淺不一，可融合成片，一般在數日內逐漸消退，但可反復發作;也會出現一些併發症狀，病人可有胃腸道症狀，如腹部陣發性絞痛或持續性鈍痛等;可有關節疼痛;腎臟症狀，如蛋白尿、血尿等，多見於兒童。

小兒過敏性紫癜(allergicpurpura)又稱出血性毛細血管中毒症或Henoch-Sch?nlein綜合征。這是一種較常見的毛細血管變態反應性疾病，病變主要累及皮膚最常見，其次是胃腸道、關節及腎臟，起病較急，症狀多變。好發于3周歲以上小兒，尤多見於學齡兒童，男性發病約2倍於女性。發病前1到3周常有上呼吸道感染史，多於春秋季發病。除累及腎臟以外對激素等治療反應較好。病程多在1個月左右，偶有延長，但復發率高，約30%的患者有復發傾向。

如小兒感冒、扁桃體炎等，約半數病兒童發病前1—3周有上呼吸道感染史。食物：如魚、蝦、等，都能引起過敏性紫癜的發病，或者使已經治療好轉者復發。藥物：如青黴素、等。毒素：如蚊蟲咬傷等某些異物：如花粉化學纖維等等