腎病綜合征的概念

腎病綜合征（NS）可由多種病因引起,以腎小球基膜通透性增加,表現為大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水腫、高脂血症的一組臨床症候群,診斷標準是
（1）尿蛋白大於3.5g/d；
（2）血漿白蛋白低於30g/L；
（3）水腫；
（4）高脂血症,其中①②兩項為診斷所必需,

腎病綜合征最基本的特徵是大量蛋白尿、低蛋白血症、（高度）水腫和高脂血症,即所謂的“三高一低”,及其他代謝紊亂為特徵的一組臨床症候群,
1.大量蛋白尿
大量蛋白尿是NS患者最主要的臨床表現,也是腎病綜合征的最基本的病理生理機制,大量蛋白尿是指成人尿蛋白排出量>3.5g/d,在正常生理情況下,腎小球濾過膜具有分子屏障及電荷屏障,致使原尿中蛋白含量增多,當遠超過近曲小管回吸收量時,形成大量蛋白尿,在此基礎上,凡增加腎小球內壓力及導致高灌注、高濾過的因素（如高血壓、高蛋白飲食或大量輸注血漿蛋白）均可加重尿蛋白的排出,
2.低蛋白血症
血漿白蛋白降至