狼瘡腎炎病理分型
紅斑狼瘡有系統性紅斑狼瘡、盤狀紅斑狼瘡、亞急性紅斑狼瘡等病症類型。紅斑狼瘡性腎炎是系統性紅斑狼瘡累及腎臟所引起的一種免疫複合物性腎炎,本病病程以病情緩解和急性發作交替為特點。狼瘡腎炎的全身性表現以發熱、關節炎及皮膚粘膜損害,肝臟、心臟、中樞神經系統及造血器官受累,肺出血也可能是本病主要的表現之一。
腎炎種類很多,根據最初發病原因可分為原發性腎小球腎炎與繼發性腎小球腎炎.按照時間來劃分,則分為急性腎炎與慢性腎炎,又稱為慢性腎小球腎炎.急性腎炎,慢性腎炎,腎病綜合症,iga腎炎等是原發性腎炎;紫癜性腎炎,狼瘡性腎炎,糖尿病腎病,高血壓腎病等稱為繼發性腎炎. 中醫理論講,腎是人體水液代謝的重要器官,納氣,生髓,藏精.人體生命活動的基礎物質是氣,血,體液,心與腎,肝與腎,脾與腎,才能相互支配.所以,當腎臟發生炎症時,便會引起人體水腫,尿急,尿頻,尿不出,尿血等症狀.依據大量的醫學資料證明,腎臟具有促進尿液生成,排泄機體代謝產物的功能,保持機體內環境淨化因素的相對穩定,維持酸堿平衡,調節血壓,因而腎臟的負擔很重.
對於狼瘡性腎炎病理一定要重視,你提到的狼瘡性腎炎病理為你解答如下.Ⅰ型 微小系膜性LN : 光鏡正常,但免疫螢光和電鏡可見系膜區免疫複合物沉積Ⅱ型 系膜增生性LN: 光鏡下單純的系膜區細胞或基質增生,伴系膜區免疫複合物沉積;免疫螢光或電鏡可有少量上皮下或內皮下沉積,但光鏡下上述區域無異常發現Ⅲ型 局灶性LN:活動性或非活動性之局灶性,節段性或球性血管內皮或血管外腎小球腎炎(<>III(A)活動性病變:局灶增生性LNIII(A/C)活動性+慢性病變:局灶增生性+硬化性LNIII(C) 慢性非活動性病變伴腎小球瘢痕:局灶硬化性LNⅣ型 彌漫性LN:活動性或非活動性之彌漫性,節段性或球性血管內皮或血管外腎小球腎炎(>50%的小球受累),通常伴有彌漫性內皮下免疫複合物沉積,伴或不伴系膜改變.其中彌漫節段性LN(IV-S)是指有≥50%的小球存在節段性病變,節段性是指小於1/2的小球血管襻受累;彌漫性球性LN(IV-G)是指≥50%的小球存在球性病變,包括彌漫的“金屬圈”而無或少有小球增生改變者.IV-S(A)活動性病變:彌漫性節段性增生性LNIV-G(A)活動性病變:彌漫性球性增生性LNIV-S(A/C)活動性+慢性病變:彌漫性節段性增生性+硬化性LNIV-G(A/C)活動性+慢性病變:彌漫性球性增生性+硬化性LNIV-S(C)慢性非活動性病變伴腎小球瘢痕:彌漫性節段性硬化性LNIV-G(C) 慢性非活動性病變伴腎小球瘢痕:彌漫性球性硬化性LNⅤ型 膜性LN 球性或節段性上皮下免疫複合物沉積的光鏡,及免疫螢光或電鏡表現,伴或不伴系膜改變.V型LN可合併於III型或IV型LN,應予分別診斷;V型LN可有嚴重的硬化表現.VI型 晚期的硬化性LN ≥90%的小球表現為球性硬化,且不伴殘餘的活動性病變