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問題 【腎內科】 【歸檔】 15年12月06日

慢性腎衰竭尿毒癥期

問題描述 諮詢一下晚期尿毒癥的治療方法.每週透析三次,每一次透析快完的時候,抽筋,血壓低,一段時間每次透析時就打一瓶白蛋白,吊血漿會好點.現在打白蛋白好像也沒有什麼效果了.最近一個多月,沒食欲,不肯吃飯,每天喊全身都痛.
網友回答
2016年11月30日 18:08

你好,慢性腎衰竭的鑒別診斷:腎前性急性腎衰竭,由於腎前因素使有效迴圈血容量減少,致腎血流量灌注不足引起的腎功能損害。腎小球濾過率減低,腎小管對尿素氮、水和鈉的重吸收相對增加,病人血尿素氮升高、尿量減少、尿比重增高。腎前性急性腎衰病人的腎小球及腎小管結構保持完整,當腎臟血流灌注恢復正常後,腎小球濾過率也隨之恢復。但嚴重的或持續的腎臟低灌注可使腎前性急性腎衰竭發展至急性腎小管壞死。

2015年12月06日 13:51

你好!!無論是什麼原因引起的腎臟病,發展到晚期就是尿毒癥,尿毒癥是一個多臟器衰竭的症候群,單一的治療往往療效不佳.尿毒癥在血肌酐上升到一千多到二千多時,病人的臨床症狀很多,而且合併症此時很重時最好血透幾回(治其標),先降下來肌酐尿素氮.減少毒素在體內的瀦留引起的種種合併症,只要血肌酐降到六百以下,日尿量在七百以上,依經驗改為吃中藥完全可以讓其腎功能一步一步的恢復,儘管中藥可能慢點但是對於病人來說總有個盼頭,不至於到換腎的地步去.這時用西藥可以適當的對症治療合併症,以中藥為主(治其本).尿毒癥西醫除了血透就是換腎了,無其它辦法.

2015年12月06日 13:51

尿毒癥是腎功能衰竭晚期所發生的一系列症狀的總稱。慢性腎功能衰竭症狀主要體現為有害物質積累引起的中毒和腎臟激素減少發生的貧血合骨病。早期最常見的是噁心、嘔吐食欲減退等消化道症狀。進入晚期尿毒癥階段後,全身系統都會受累,出現心力衰竭、精神異常、昏迷等嚴重情況,危及生命。過去認為尿毒癥是不治之症,自本世紀0年代之後開展了透析方法及腎移植手術,使尿毒癥病人的壽命的以明顯延長。 說到腎病,許多人也許不以為然,殊不知一旦演變成腎功能衰竭--尿毒癥,它對人類的危害程度就不亞於某些癌症。腎損害可以發生於任何年齡價段,常見的有急性腎炎、慢性腎炎、尿路感染等。面對腎病的惡魔,時到今日,國內外對於腎病的認識和醫療尚缺乏理想的方法,如透析只能維持生命,而且產生依賴性和透析綜合症,腎移植成功率低,而排斥現象一時還難以解決,激素療法副作用明顯,且易復發加之透析和腎移植的費用昂貴往往使眾多的患者難以承受。到三甲級醫院治療。